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前言随着天气的逐渐转热，又进入了手足口病高发期，我们该如何防治手足口病呢？今天让我们一起来走近手足口病：
一、什么是手足口病？手足口病是由肠道病毒（约20多种）引起的以发热和手足口部皮疹为特征的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。大多数症状轻微，预后好，但少数重症起病急、病情变化快、病情凶险，特别是EV71感染引起的，死亡率较高，要引起高度重视！！！
二、手足口病的流行病学特征是什么？?1、传染源：人是已知的唯一宿主及传染源，包括：患者、隐性感染者和无症状带菌者，可通过感染者的粪便、咽喉分泌物、唾液和疱疹液等广泛传播。
?2、传播途径：
消化道：粪-口传播。饮用或食入被病毒污染的水和食物可感染。
呼吸道：咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播。
密切接触（主要途径）：可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等；如接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。
医院感染：医院是各种病原集聚的场所，也是造成传播的原因之一。
?3、易感人群：普遍易感，患者多为学龄前儿童，尤其是5岁以下婴幼儿。成人大多已通过隐性感染获得相应抗体。
三、手足口病有哪些临床表现？?1、潜伏期：一般2～7ｄ,无明显前驱症状。
?2、主要表现：
急性起病，伴或发热，发热程度不一。
口腔黏膜：小疱疹，常分布于舌、颊黏膜、硬腭，也可以出现在扁桃体、牙龈及咽部等，疱疹破溃后形成溃疡。
斑丘疹，手足部多见，皮疹主要分布于手背、指间，偶见于躯干、大腿、臀部、上臂等处，呈离心性分布，斑丘疹很快转为小疱疹，直径约3～7mm，质地稍硬，自几个至数十个不等，2～3日自行吸收，不留痂
可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状。
部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹。此型需专科医生诊断！
?3、预后：大多数患儿预后良好，一般在1周内痊愈，无后遗症。少数患儿发病后迅速累及神经系统，表现为脑干脑炎、脑脊髓炎、脑脊髓膜炎等，发展为循环衰竭、神经源性肺水肿的患儿病死率高。
四、如何识别重症病例？年龄3岁以下、病程3天以内和EV-A71感染为重症高危因素，下列指标提示患儿可能发展为重症病例危重型：
持续高热：体温大于39℃，常规退热效果不佳；
神经系统表现：出现精神萎靡、头痛、眼球震颤或上翻、呕吐、易惊、肢体抖动、吸吮无力、站立或坐立不稳等；
呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整，安静状态下呼吸频率超过30～40次/分；
循环功能障碍：心率增快（＞次/分）、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高、毛细血管再充盈时间延长（＞2秒）；
外周血白细胞计数升高：外周血白细胞计数≥15×/L，除外其他感染因素；
血糖升高：出现应激性高血糖，血糖＞8.3mmol/L；
血乳酸升高：出现循环功能障碍时，通常血乳酸≥2.0mmol/L，其升高程度可作为判断预后的参考指标。
五、孩子得了手足口病，家长应该怎么办？注意隔离，避免交叉感染；
清淡饮食；做好口腔和皮肤护理；
积极控制高热。体温超过38.5℃者，采用物理降温（温水擦浴、使用退热贴等）或应用退热药物治疗。常用药物有：布洛芬口服，5～10mg/（kg·次）；对乙酰氨基酚口服，10～15mg/（kg·次)；两次用药的最短间隔时间为6小时；
保持患儿安静，如果出现惊厥或重症迹象请立即送医院治疗；
目前尚无特效抗肠道病毒药物；
做好家居环境及患儿物品的及时消毒；
再次强调：重点在于病情的观察，尤其是病程在5天以内、3岁以下的婴幼儿。主要观察指标是精神状态、心率、呼吸以及神经系统受累，如有无频繁呕吐，肢体抖动或无力、软瘫，抽搐等。
六、手足口病的中医治疗针对手足口病，西药目前尚无特效抗肠道病毒药物，结合中医中药治疗，可明显缩短病程，改善症状。
01肺脾湿热证
：手、足和臀部出现斑丘疹、丘疹、疱疹，口腔黏膜出现散在疱疹，伴或不伴发热，咽红、流涎，神情倦怠，纳差、便秘，舌质淡红或红，苔腻，脉数，指纹红紫。
：清热解毒，化湿透邪
：甘露消毒丹加减
02：湿热郁蒸证：高热，疹色不泽，口腔溃疡，精神萎顿，舌红或绛、少津，苔黄腻，脉细数，指纹紫暗。
：清气凉营、解毒化湿
：清瘟败毒饮加减
03需住院治疗，请各位家长朋友们谨遵医嘱！
七、手足口病会复发么？会！对于手足口病，未病者需防病，已病治愈者更需预防复发！这是因为导致手足口病的肠道病毒种类繁多，不同病毒的感染可致使患者再次感染。
与此同时，同一型的病毒在人体内产生的免疫力亦不持久，更不会终生免疫，因此手足口病的复发率较高。正确识别手足口病的相关症状，及早进行干预，是预防手足口病复发的有效手段！
八、手足口病怎么预防？
减少出入人口密集场所：避免接触患儿，本病流行期间（北方4-7月）尽量减少或避免带儿童到游乐场等人群聚集、空气流通差的公共场所，以防感染。
家长要做好个人和家庭清洁：勤通风、晒衣被、勤消毒，注意个人卫生，保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被，婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗消毒；孩子的玩具、餐具勤消毒；
勤洗手：推荐7步洗手法，饭前便后、外出回家的家长和小孩都要用肥皂或洗手液等勤洗手，看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手并妥善处理污物！
饮食注意：喝开水，吃熟食，平常要注意给孩子配餐合理，荤素搭配，多饮白开水;不要让儿童喝生水、吃生冷食物；
加强身体锻炼：平时多带孩子户外运动，以提高孩子的抵抗力，降低被病毒感染的风险。
每天晨起和晚归时都要检查孩子身体：特别是手心、足心、躯干胸背部有无红疹，口腔有无疱疹，密切
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