最近几年脊髓炎的发病率在逐年上升,大家对于脊髓炎的 青壮年好发。因脊髓受侵部位不同可表现为颈痛、胸背痛和束带感,双下肢麻木、无力、干燥等。多于数小时或2~3天内病情达到高峰,当麻痹达到高峰期则疼痛症状便不明显;如为横贯性脊髓损害,急性期表现为脊髓休克;如为上升性脊髓炎,则可能出现吞咽困难、发音不清、呼吸肌麻痹甚至死亡。急性化脓性骨髓炎是骨组织的化脓性感染,起病较急,疼痛呈持续性,如不及时进行有效的诊治,患者可出现昏迷状态,甚至有生命危险。
2.急性脊髓炎
临床表现为急性起病,起病时可有低热、病变部位神经根痛、肢体麻木乏力和病变节段束带感;亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍,运动障碍早期为脊髓休克表现,一般持续2~4周后,肌张力逐渐增高,腱反射活跃,出现病理反射。
脊髓休克期的长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓损伤严重时,常导致屈肌张力增高,下肢任何部位的刺激或膀胱充盈,均可引起下肢屈曲反射和痉挛,伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症状,称为总体反射,常提示预后不良。随着病情的恢复,感觉平面逐渐下降,但较运动功能的恢复慢且差。自主神经功能障碍早期表现为二便潴留,后随着脊髓功能的恢复,可形成反射性神经源性膀胱。
3.急性播散性脑脊髓炎
大多数病例为儿童和青壮年,在感染或疫苗接种后1~2周急性起病,多为散发,无季节性,病情严重,有些病例病情凶险,常见于皮疹后2~4天,患者常在疹斑正消退、症状改善时突然出现高热、痫性发作、昏睡和深昏迷等。
脑炎型首发症状为头痛、发热及意识模糊,严重者迅速昏迷和去脑强直发作,可有痫性发作,脑膜受累出现头痛、呕吐和脑膜刺激征等。脊髓炎型常见部分或完全性弛缓性截瘫或四肢瘫、传导束型或下肢感觉障碍、病理征和尿潴留等。可见视神经、大脑半球、脑干或小脑受累的神经体征。发病时背部中线疼痛可为突出症状。
4.结核性脊髓炎
多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。脊髓损害常为不完全性,出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时,则以神经根痛为主要表现,并出现分散性、不对称性、节段性感觉障碍,临床表现颇似脊髓蛛网膜炎。
脊髓炎的早期表现:发病早期,处于脊髓休克阶段,肢体力弛缓性瘫痪,也就是所谓的软瘫。经过2~4周的时间,肢体逐渐变为痉挛性瘫痪,亦即所谓的硬瘫,排尿问题也由尿潴留转为尿失禁。病变累及颈髓时,可以出现四肢瘫痪。如果影响到高颈段(C4以上),还可以出现呼吸困难。颈膨大脊髓炎可以出现双上肢软瘫,而双下肢硬瘫。病变部位在腰髓时,下肢呈弛缓性瘫痪,早期即可见肌肉萎缩。病变在骰髓时,括约肌障碍明显,而无明显的瘫痪。另外,还有一种上升性脊髓炎,本型脊髓炎起病急骤,病变可以迅速由下向上发展,常在1~2天内,甚至数小时内病情达到高峰。出现四肢瘫痪、吞咽困难、言语不清、呼吸困难,甚至呼吸肌麻痹而死亡。急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变,多发生在感染之后,炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后,瘫痪和感觉障碍的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和呼吸肌麻痹,并可伴高热,危及病人生命安全,称为上升性脊髓炎。一旦要是发生了脊髓炎:
第一、医院去进行治疗。脊髓炎的治疗无非是用些特异性比较高的抗生素进行治疗,目前有各类的抗生素。也要细菌培养等,这是一个重要的措施。
第二、是能够辅助康复,增加支持治疗,身体强壮了也是一种抵抗感染的条件。在治疗脊髓炎一定要综合型的措施来进行治疗,方可得到最好的疗效。
医患配合对疗效的影响
汉代名医郭玉提出了为医难以取效的“四难”,其曰:“自用意而不任臣,一难也;将身不谨,二难也;骨节不强,不能使药,三难也;好逸恶劳,四难也。”
各种慢性病的治疗,都需要患者与医生一起努力。在治疗过程中若见症状变化,需常与医生沟通,不建议滥试偏方。若频繁更医,有可能会耽误治疗。求医治病,目的在于疗效。疗效的取得需要医患双方努力,而不能完全依赖于医生尽心。否则,患者纵能求得名医,但不能配合医治,终是难以取得满意疗效。
--------------------北京泽元堂中医治疗方法:---------------------北京泽元堂中医王世龙医师按脊髓炎的症状表现,把脊髓炎归属为“痿证”、“癃闭”范围,北京泽元堂中医王世龙医师认为急性脊髓炎主要损伤肾、督、带三脉,伤必致瘀,经脉瘀阻,气血运行不畅,筋骨失于濡养,则肢体瘫痪不仁。气血不畅,则膀胱气化无权,小便或癃闭或为小便自溢。
北京泽元堂中医的王世龙医师采用五龙复髓汤,通过自身治疗这类疾病临床经验小二十年的时间总结出的中医疗法,用中药健脾益肾、疏通经络,修复正气,补益气血,养血柔肝、活血祛瘀、化痰清热、补肾填精。因此要恢复脊髓炎就应该从调理整身体内部功能和主要运营器官(肾为先天之本,主骨生髓)的机能性出发,通过药物的最大效果性,持续地对肝肾经进行综合调理,从源头上治疗脊髓炎。
脊髓炎的护理原则北京泽元堂中医就介绍到此,希望大家有所了解,脊髓炎给患者带来的伤害比较大,患者们往往在护理上要重视,尤其是饮食和并发症预防方面,希望上述的文章可以帮助到患者们。
想控制脊髓炎,那就是一致血液对受损的神经细胞的优先供给,并把血液优先供给给哪些衰弱的组织,整体的抗病能力强了,受损的神经细胞自然被控制。五龙复髓汤针对脊髓炎从三方面出发
五龙复髓汤第一步:清营凉血行气止痛舒筋活络第二步:补肝养血益肾填精复髓醒脑第三步:固本培元益气扶正增强免疫
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