手足口病宝贝王防控知识及告家长书

亲爱的家长朋友：

您好！当桂花十里飘香，当稻田披上金装，当叶子从大树上落下，像蝴蝶一样翩翩起舞时~也迎来手足口病高发期。手足口病传染性强，传播途径多，且会复发，学龄前儿童又是易感人群。虽说大部分都可自愈，但为了不让宝宝受病毒折磨，请家长一定要提高预防意识，帮助孩子建立良好卫生习惯，做好有效的预防工作！

手足口病是由肠道病毒引起的一种常见的具有高度传染性的发疹性疾病。

多发生于学龄前儿童，特别是5岁以下的幼儿发病率最高，这跟孩子机体的免疫力和抵抗力有关。

感染病毒后，患儿不会立即发病。病毒先在体内大量复制，经过3～7天的潜伏期后才进入发病期。

抵抗力强的孩子仅会出现轻微症状，甚至没有任何症状出现，而抵抗力弱的孩子就没那么幸运啦，不仅发病迅速，甚至可能出现脑膜炎或脑炎、肺炎、心肌炎等严重并发症。

手足口病有哪些临床症状？

潜伏期：多为2-10天，平均3-5天。

临床症状体征：根据发生发展过程，分为以下5期。

第1期（手足口出疹期）：

主要表现为发热，手、足、口、臀等部位出疹（斑丘疹、丘疹、小疱疹），可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，个别病例可无皮疹。此期病例属于手足口病普通病例，绝大多数病例在此期痊愈。

第2期（神经系统受累期）：

少数EV71感染病例可出现中枢神经系统损害，多发生在病程1-5天内，表现为精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、急性肢体无力、颈项强直等脑膜炎、脑炎、脊髓灰质炎样综合征、脑脊髓炎症状体征。脑脊液检查为无菌性脑膜炎改变。脑脊髓CT扫描可无阳性发现，MRI检查可见异常。此期病例属于手足口病重症病例重型，大多数病例可痊愈。

第3期（心肺功能衰竭前期）：

多发生在病程5天内。目前认为可能与脑干炎症后植物神经功能失调或交感神经功能亢进有关，亦有认为EV71感染后免疫性损伤是发病机制之一。本期病例表现为心率、呼吸增快，出冷汗、皮肤花纹、四肢发凉，血压升高，血糖升高，外周血白细胞（WBC）升高，心脏射血分数可异常。此期病例属于手足口病重症病例危重型。及时发现上述表现并正确治疗，是降低病死率的关键。

第4期（心肺功能衰竭期）：

病情继续发展，会出现心肺功能衰竭，可能与脑干脑炎所致神经源性肺水肿、循环功能衰竭有关。多发生在病程5天内，年龄以0-3岁为主。临床表现为心动过速（个别患儿心动过缓），呼吸急促，口唇紫绀，咳粉红色泡沫痰或血性液体，持续血压降低或休克。

第5期（恢复期）：

体温逐渐恢复正常，对血管活性药物的依赖逐渐减少，神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复，少数可遗留神经系统后遗症状。

虽然大部分患病的孩子症状都比较轻微，7-10天就会自愈。不过得了手足口病，长了疱疹会让孩子比较痛苦，寝食难安，而且该病毒传播速度快，极易传染给他人。所以，秋季的这个手足口次高峰，家长们一定要注意做好预防哦！

洗手是最好的预防！家长应教育孩子饭前、便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手——浸湿双手，搓上洗手液或肥皂后，手心、手背、指缝间、手指、虎口处都不能放过，洗完后，再用干净的纸巾或者专用的毛巾擦干。

肠道病毒最怕紫外线和高温煮沸式消毒，可以用这两种方式给孩子的东西和家居用品消毒。疾病高发期，尽量少带孩子去人群密集的地方，平时在家也要经常开窗通风，晾晒衣被。

71型肠道病毒是引起手足口病的最严重病毒，EV71疫苗能起到很大的防护作用，免疫持久性约为2年。所以，建议6月龄-5岁的孩子尽早接种自费的EV71疫苗。

家长们不要以为接种疫苗后就万事大吉了，因为手足口病的病毒多达20多种，例如今年北京市新出现的CV-A6型，这就导致即使接种过疫苗的孩子也会有患上手足口病的可能。所以给孩子接种疫苗后，依然不能掉以轻心，需做好各项防护措施。

让孩子保持他原有的生活规律，活动量跟平常差不多，不要太晚睡，不要过于劳累。孩子免疫力没有发生大的波动，就不容易生病。

万一孩子中招，家长们也别太着急。手足口病在大多数情况下是自限性疾病，跟感冒一样，没有特效药，也不用吃所谓的抗病毒药。患病期间，最重要的是做好家庭护理，等待自愈。如果孩子因体温太高而难受，家长可遵医嘱让孩子服用退热药物，减轻孩子不适。

当孩子体温低于38.5℃时，家长可以使用物理降温的方法，并要注意给孩子补水。当体温超过38.5℃时，则应该给孩子服用退烧药了。

出疹子时，家长应保持孩子皮肤的清洁，并要及时给孩子更换衣服。此外，要给孩子勤修指甲，以免过度抓挠引发的皮肤损伤和感染。若疱疹破裂并伴有皮肤的继发感染时，可局部外用抗菌药膏。

若孩子嘴里的疱疹已溃疡，家长可用鱼肝油或维生素B2片剂研成粉涂抹口腔，并要让孩子经常漱口刷牙，保持口腔清洁。给孩子喝点偏凉的奶或水，少量多次，用吸管饮用，可帮孩子减轻口腔溃疡的痛苦。

患病期间，孩子的消化功能减弱，饮食上应准备易消化的营养食物。出疹期间，尤其在口腔内水疱破溃成小溃疡期间，可以让孩子多吃一些流质饮食。病愈后可及时补充富含蛋白质和维生素的食物。

1.手足口病可能通过哪些途径传播？

该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等或患者接触过的毛巾、手帕、口杯、玩具、餐具、奶瓶及床上用品、内衣等，进而引起间接接触传播。

此外，患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播，若接触被病毒污染的水源，亦可经水感染。

因此，擤鼻涕的方法就很重要。那么，有鼻涕时，如何正确地擤鼻涕呢？带着孩子一起学起来吧~！

1.抽一张柔软干净的纸巾，对折一次。

2.将纸巾盖住鼻子，手指压住一边的鼻翼，闭上嘴巴，用力将另一边鼻孔的鼻涕擤出。

3.将纸巾再对折一次，用同样的方法将另一边鼻孔的鼻涕擤出。

4.擤完鼻涕后，将纸巾扔进垃圾桶内。

2.手足口病重症是什么？

出现以下情况时，家长就要警惕孩子是否为手足口病重症了，医院就诊：

?持续高热：体温（腋温）大于39℃，常规退热效果不佳。

?神经系统表现：出现精神差、嗜睡、头痛、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐立不稳、颈项强直（脖子僵硬的感觉）等，极个别病例出现食欲亢进。

?呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。

?循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤花纹、心率增快、血压升高。

3.病程结束后会不会留下疤痕？

一般的手足口病，只需要对症处理，可以在医生指导下使用退烧药等，在家里加强护理，1-2周就会自愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。

4.孩子身上疱疹没了，可以去上学？

手足口病在症状消失后仍可具有传染性！建议手足口病幼儿症状消失1周，过了隔离期后再去上学或与小朋友们一起玩耍。有的医院开具的病愈证明才能返园哦~

5.大人也会被传染上手足口病吗？

会。很多家长都认为手足口只是一种幼儿病，但实际上，成人也有可能被传染！尤其是大人接触患儿的排泄物之后，一定要用肥皂或消毒洗手液洗手，因为大便中病毒的感染性可能持续几周。

最后，东城宝贝王中心提醒，请家长们配合园所工作，对孩子进行必要的健康教育，如勤洗手，不吃不洁食物等，防止病从口入，帮助孩子养成良好的饮食习惯和个人卫生习惯，远离各类秋冬高发疾病！

长按