提醒手足口疫苗有必要打么宝爸宝妈一

我国每年4-6月份，手足口病进入高发季节，发病人群以5岁以下儿童为主，6月龄以下婴儿因有胎传抗体保护发病较少。从6月龄开始发病逐渐增加，1-2岁儿童发病风险最高。低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。

那么，既然手足口病发病风险和死亡风险这么高，有什么方法可预防呢？下面就让二院儿科专家跟大家聊聊关于手足口病和手足口病疫苗的那些事。

一

手足口病及其传播

手足口病是一种儿童常见传染病，以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征，少数患者会出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。

引起手足口病的病原体为肠道病毒。至少20多种A组肠道病毒血清型可引起手足口病，以肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型（CV-A16）、柯萨奇病毒A6型（CV-A6）、柯萨奇病毒A10型（CV-A10）最为常见，其中重症和死亡多数由EV-A71感染所致。

手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。

二

关于手足口病疫苗

目前，手足口病疫苗只有针对肠道病毒71型（EV71）的单价疫苗，EV71疫苗是由我国自主研发，目前全球唯一上市可用的疫苗。针对其他肠道病毒血清型的疫苗尚在研发中。

1疫苗效果如何？

目前上市的EV71疫苗可有效预防肠道病毒71型（EV71）相关手足口病和EV71感染引起的其他疾病（如疱疹性咽峡炎），但不能预防其他肠道病毒血清型（非EV71）引起的手足口病。EV71是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原，该疫苗虽然不能预防所有手足口病，但将会显著减少手足口病重症和死亡的发生。根据疫苗临床试验结果，EV71疫苗对接种者具有较好的保护效果，对EV71相关手足口病的保护效力在90%以上。

2疫苗是否安全？

根据疫苗临床试验结果，EV71疫苗具有较好的安全性。部分儿童接种疫苗后可出现一过性发热、局部红、肿胀、硬结、疼痛等，以轻度为主，一般持续时间不超过3天，可自行缓解。

3哪些人需要接种EV71疫苗？

EV71疫苗适龄儿童为6月龄-5岁儿童，鼓励在12月龄前完成接种程序，1岁及以上儿童越早接种越好。对于5岁以上儿童和成人，多数已通过自然感染获得免疫，一般不再需要接种EV71疫苗。

如果孩子以前得医院检查证实是由EV71引起的，无需再接种EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他肠道病毒血清型感染所致，或无病原学诊断结果，可以接种EV71疫苗。

4接种EV71疫苗后还会得手足口病吗？

孩子接种EV71疫苗后，再得EV71感染所致手足口病的几率很低，但仍有可能出现因感染非EV71的其他肠道病毒血清型而患手足口病。

5EV71疫苗接种免费吗？

现阶段该疫苗尚属第二类疫苗，需要家长自费，自愿选择接种。当地有资质的预防接种单位可以提供疫苗接种服务，建议大家具体咨询当地的预防接种门诊或疾病预防控制中心。

6EV71疫苗接种程序？

基础免疫2剂次，间隔1个月。上臂三角肌肌内注射，每次接种剂量为0.5ml。

已知对EV71疫苗任何一种成分过敏者，发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作患者不得接种。具体可咨询预防接种门诊或疾病预防控制中心。

温馨提示

疫苗只是预防方法的其中一种，日常生活中良好的个人卫生和环境卫生也很重要哦。

肇庆市端州区疫苗接种门诊信息

来源：广东省疾病预防控制中心

来源：普儿科

编辑：院办

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