正确辨别失语症和构音障碍,才能对症下l

医院的言语治疗室时，有的患者努力想讲话，却发出“啊啊啊”来，最后只能长叹一声......

有的患者尽力表达着什么，却因为奇怪的语调和模糊的发音而不能被他人理解，着急地跺着脚，家人也只能露出无奈的神情......

这些患者都有言语功能障碍问题，但障碍的类型却并不一样，我们常见的言语障碍主要有失语症和构音障碍，只有明确了具体的言语功能障碍，才能对症治疗。

让我们来看看什么是失语症？

失语症（Aphasia）是指由于脑部器质性损伤，可能是脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤、脑膜炎等原因造成的，导致原来具有的语言功能丧失或损害，所出现的获得性语言障碍。

表现为多感觉通道的语言障碍，包括听、说、读、写或姿势语等某一方面或几方面的语言障碍。

1

听理解困难

2

口头语表达困难

3

阅读困难

4

书写困难

什么是构音障碍？

构音障碍（Dysarthria）是反映言语产生的呼吸、发声、共鸣、构音或韵律方面所需要运动的力量、速度、范围/幅度、稳定性或准确性出现异常的一组神经性言语障碍的总称。

常见表现

■发音不清楚

■语速难控制

■音调有异常

■音量过小

应该如何鉴别这两种言语障碍呢？

言语交流看似简单，却是大脑的高级神经功能，在我们进行交流时要完成“说什么”以及“怎样说”的双重任务。通过建立言语内容、转化为言语信息、言语动作计划和言语动作执行，完成正常的言语交流。任何一个环节出错都会导致言语障碍的产生。

#从障碍表现来看

失语症是“说什么”的问题。比如，患者听不懂、知道却说不出来、看不懂文字等，是语言内容的理解、组织和表达上的问题，一般都伴有构音障碍、言语失用症或吞咽障碍等。

构音障碍是“怎样说”的问题，说话含糊不清、费力、鼻音过重或过弱、韵律失常等，常常说话的内容是正确的，而听的人却“听不清楚”，是语言的产出发生了问题，让听的人所能“听得出”的内容大打折扣了。

#从病变部位和发病机制来看

失语症是由于大脑皮层言语中枢及其纤维受损出现的言语异常。

构音障碍则主要是皮质下病变和脑干的病变，与言语有关的肌肉麻痹、收缩力减弱或运动不协调而造成的。

失语症和构音障碍都是较为常见的言语障碍，需要康复言语治疗师进行专业细致的评估甄别，才能用科学的方法搬走挡在言语障碍患者面前的“拦路石”。

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