手足口病是一种病毒性传染病,5岁以下婴幼儿多发,主要症状包括患儿手、足、口腔等处皮肤或黏膜疱疹、溃疡,并伴有发热、厌食、乏力和精神萎靡等全身症状。多数情况下该病呈自限性,病情较轻,但有少数患者可发生脑干脑炎、脑膜炎等。
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襄阳市手足口病现状
春末夏初，手足口病也在宝宝群中滋生蔓延。据襄阳疾控中心急性传染病控制科科长、手足口病专家张旺生介绍，我市目前正处于手足口病的高发期，今年我市手足口病报告的发病数比去年有所上升，尤其是报告的二期重症数增幅较大，但没有报告危重症和死亡病例。
张科长说，襄阳今年的手足口病发病率较去年同期有所增长，原因是多方面的，病原学的变化，个人卫生习惯，气候变化，预防措施等都可能导致发病率的变化。我市手足口病呈现隔年高发的流行病学特点。
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牢记“十五字方针”可预防
在平时的生活中，则要养成良好的个人卫生习惯，勤给自己和孩子洗手、洗澡，室内要常通风换气，并尽量少带孩子去拥挤的公共场所。牢记预防手足口病“十五字方针”：勤洗手、常通风、吃熟食、喝开水、晒衣被。
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手足口病巧护理
张科长建议，小儿发生手足口病家长不要惊慌，多数手足口患儿一周内可自行痊愈，但少数患儿，如有基础性疾病者、或者属于EV71病毒感染者，如果治疗不及时，严重可能发生脑膜炎、脑炎等并发症，甚至导致死亡。当前手足口病流行时，家长要多观察孩子身体状况，注意检查孩子是否发热，手、足底、臀部和口腔是否有疹子等。一旦发现孩子有发热、出疹等表现，应尽快到指定医疗机构就医，并积极配合医生治疗。
手足口病的主要症状
手足口病多发于学龄前儿童。手足口病的主要症状为口腔溃疡、疼痛、口臭、流涎、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大、手足心可见皮疹，先为红色斑丘疹，很快即转为水疱疹，皮疹可在一周内消退，不遗留色素沉着、脱屑或疤痕。
由于“水疱疹”的症状会让部分家长误以为是出水痘，往往耽误了病情。其实，这两种病是很容易区分的，手足口病除手足外的身体其他部位一般无皮疹，而水痘则是全身性的。根据病情的严重程度，手足口病症状的表现有所不同。
普通病例表现
急性起病，发热，口腔粘膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如：单一部位或仅表现为斑丘疹。
重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭，3岁以下发病率高。
1、神经系统表现
精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷;肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性弛缓性麻痹;惊厥。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失，巴氏征等病理征阳性。
2、呼吸系统表现
呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇紫绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液;肺部可闻及湿啰音或痰鸣音。
3、循环系统表现
面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指(趾)发绀;出冷汗;毛细血管再充盈时间延长。心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失;血压升高或下降。
手足口病的传播途径
手足口病有一定的传染性，其传播方式主要有：
1、人群密切接触是重要的传播方式，儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。
2、患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播，故与生病的患儿近距离接触可造成感染。
3、饮用或食入被病毒污染的水、食物，也可发生感染。
家长从现在开始预防
如果宝宝患上手足口病，妈妈一定不要掉以轻心，部分患儿有可能会并发心肌炎、脑炎、无菌性脑膜炎等，甚至危及生命。妈妈们怎么做才能尽可能预防手足口病呢?预防手足口病，妈妈们应该在日常生活中，从以下几个方面入手。
预防手足口病，妈妈们要从日常生活中入手
1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。
2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。
3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。
4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。
5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
6.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。
手足口家庭护理6小招
如果宝宝已经确定患了手足口，妈妈们在进行家庭护理的时候，应该注意以下几个方面。手足口病治疗上以清热泻火利湿为治疗原则，可根据小儿的临床表现而辨证治疗。小儿患病时家长应注意以下几点以配合医生的治疗：
1、由于患儿口腔溃烂、疼痛，故饮食尽量清淡，以流质食物最宜，避免进食酸辣、燥热、肥腻、难消化之品。
2、注意个人卫生，保持口腔清洁，溃疡局部可用淡盐水抹拭，局部喷上喉风散或西瓜霜等。若口腔黏膜溃疡明显的可用思密达粉剂撒于创面，以促进局部黏膜的修复。
3、手足心疱疹不可用未经消毒的针挑破，应由其自行消退，以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒，如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处。
4、可适当配合饮食疗法，如以胡萝卜、马蹄、竹蔗煲瘦肉汤或竹叶卷心加冰糖煎水代茶等。
5、一旦患儿出现胸闷、气促、疲惫、喜叹息等症状，应警惕并发心肌炎的存在，医院诊治。
6、若患儿突然呕吐、颈项强直，甚至四肢抽搐，为并发中枢神经系统感染的征象，应及时治疗，以免延误病情。
（周刊记者 乔腾腾）
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