专科风采中山大学附属第三医院康复医学

一、科室概况

　　医院康复医学科成立于年，从无到有，从小到大，经历了初建、扩展、提高几个跳跃式发展阶段。康复医学科是中山大学康复医学专业博士、硕士培养点。围绕“科有重点、室有特色、人有专长”的学科发展规划开展重点专科建设。脑损伤后的吞咽障碍、运动障碍和认知障碍的康复一直是科室临床工作重点和主要研究内容。自年起，连续6年获评医院重点学科，年被评为广东省重点专科，其学科在全国具有广泛的影响力，居于国内一流水平。

　　目前在天河、萝岗各有一个建制完整的康复医学科，总床位数已达余张，总业务用房面积约平方米，门诊、病房环境优美，PT、OT、ST设备齐全，治疗室宽敞明亮。

门诊一角

PT室一角

OT室一角

ST一角

二、人才训练有素、技术精湛

　　康复医学科现有医生、护士与治疗师合计人，其中已取得博士学位10人；硕士学位14人；博士生导师2人、硕士生导师4人。这是一支训练有素、技术精湛的专业团队。在科主任窦祖林教授领导下，以病人为中心，以功能障碍恢复为核心，以康复治疗为重点，按已建立的康复医学科诊疗规范与专业技术流程开展了卓有成效的工作。在康复医疗、科学研究、人才培养等方面已在国际、国内同行中享有良好声誉。经过十几年的努力与奋斗，康复医学科已初步形成神经康复、脊髓损伤康复、肌肉骨关节康复、疼痛康复、儿童康复等五个亚专业方向。

天河院区康复医学科医务人员合影

萝岗院区康复医学科医务人员合影

　　学科带头人窦祖林，博士生导师、教授、主任医师，从事康复医学临床、教学与科研工作30余年。现任康复医学科主任、中山大学康复治疗学系副主任。兼任中国康复学会脑血管病康复专业委员会副主任委员等重要职务。多年来一直活跃在专业学术前沿，是业界公认的国内吞咽障碍首席专家，在国内外康复医学界具有较高知名度。特别在神经性吞咽障碍诊治方面，窦祖林教授率领的吞咽障碍团队做了大量开拓性工作，创新性的使用导尿管球囊扩张术治疗环咽肌失弛缓症，获广东省政府年科学技术奖励三等奖。吞咽造影检查、吞咽造影数字化采集与分析系统的应用等日趋完善，开创了吞咽障碍评估与治疗的新时代，具有鲜明的特色与品牌效应，已达到国内一流、国际先进水平，在国内外都享有盛誉。

学科带头人

教授查房

　　近5年来承担国家自然科学基金面上项目、科技部科技支撑计划项目、国际科技合作项目等20余项科研课题，获各类基金资助余万元，主编出版专著8部，发表学术论文余篇，其中SCI论著12篇，获中国发明专利1项，实用新型专利10项。

证书

窦祖林教授主编的部分专著

　　在康复医学科核心骨干成员中，还有胡昔权教授，丘卫红、温红梅、姜丽副主任医师，李奎、万桂芳副主任技师，霍建珊副主任护师等一大批高级专业人员，这些闪光的名字为学科的发展做出了重要贡献。

核心骨干成员

三、专科特色明显，医疗水平有口皆碑

　　康复医学科在国内较早、较全面开展神经康复治疗，包括脑卒中、脑外伤、颅脑肿瘤术后、急性播散性脑脊髓膜炎、脑干脑炎、放射性脑病、格林-巴利综合征、周围神经损伤等疾病的康复，特别在神经性及结构性吞咽障碍、痉挛处理方面特色鲜明，具有显著优势。创新性的评估与治疗项目如下。

　　1、吞咽功能数字化评估技术

　　自年以来，康复医学科在国内率先使用带有环绕压力感应器的高精度固态测压导管进行检查，创新性的将吞咽造影分析与口咽腔测压这两项技术相结合，使科室在此领域的临床与研究水平达到与国际接轨、国内独占鳌头。

高分辨率咽腔测压检查

　　2、国内首创导管球囊扩张术治疗吞咽障碍

　　环咽肌失弛缓症是吞咽障碍常见的原因之一，常见于各种原因所致的脑干病变、鼻咽癌放疗术后患者，在临床治疗上有很大的难度。年，窦祖林教授创新性地使用改良式导尿管球囊扩张治疗环咽肌不开放、开放不完全。近10年来，其团队通力协作，不断探索，发展了多种扩张模式。此项治疗技术操作简单，安全实用，疗效确切。临床实践表明，采用这项适宜技术，脑干病变患者吞咽障碍治愈率达到%，显著地提高了这类人群的生存质量。

导管球囊扩张治疗食管入口不开放所致吞咽障碍

8个月的baby也可以佩戴说话瓣膜

　　3、B超定位结合电刺激引导下的肉毒毒素注射技术

　　康复医学科年已采用超声引导与电刺激定位相结合的方法治疗大量中风后肢体痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈以及其他肌张力障碍患者，疗效显著。

肩周炎的超声检查

B超电刺激引导的肉毒毒素注射

　　4、基于虚拟集成环境的脑损伤主动康复系统

　　在认知障碍领域，脑外伤后，老年性痴呆患者认知障碍发生率可达%。基于虚拟集成环境的脑损伤主动康复系统的开发，为认知障碍患者提供了个体化训练方案，极大地提高了认知障碍患者康复治疗效果。

情景互动平衡训练

　　5、语言治疗

　　语医院中最早开展并具有一定规模的语言治疗部门之一。主要为语言障碍患者进行与目标相适应的评价与训练，为患者及家属提供必要专业指导，使患者最大限度地恢复日常交流能力。目前能开展的语言评估与治疗项目包括：失语症或言语错乱，器质性或功能性构音障碍，嗓音障碍，口颜面失用、言语失用，儿童语言发育迟缓，口吃，腭裂等器质性构音障碍等。

语言评估与训练系统

改善口吃儿童沟通能力的个体化训练

四、科研工作锦上添花，与医疗齐头并进

　　1、举办高水平会议，建设国际学术人才交流平台

　　自医院吞咽中心联合举办“吞咽障碍突破性治疗证书”培训班以来，康复医学科每年举办一次吞咽障碍评估与治疗、痉挛与肉毒毒素注射等国家级继教项目。广东省卫计委年与年将康复医学科在吞咽障碍评估与治疗中所做的一系列创新性工作列为广东省适宜技术推广项目在全省推广。年至今，康复医学科与中华物理医学与康复杂志社已联合举办4届中国吞咽障碍高峰论坛。每2年举办一次的高层次会议已成为康复医学科的特色与品牌。

吞咽障碍学习班盛况

　　康复医学科多年来十分重视与国外、境外的学术交流与合作。科室先后与美国、加拿大、日本、韩国以及与台湾、香港等地区建立了广泛的交流与合作，为科室的可持续发展注入了强大的动力。迄今为止，已有20人次参加国际上各类专业学术会议，提升了专业学术水平。

国际学术交流展风采

迄今为止，已培养硕士生30余人，博士生10人，每年来进修的医生、治疗师、护士超过50人。

　　2、科研工作硕果累累

　　近5年来承担国家自然科学基金面上项目、科技部国际科技合作项目等各类课题30余项，资助经费.55万元。发表学术论文篇，其中SCI论文24篇。获专利授予10项，其中发明专利1项，主编出版专著12部。