手足口病可以打疫苗预防了！
10月26日，
记者从市疾控中心获悉，
我市疾控中心已经向上级部门
申请了
预防手足口病的EV71灭活疫苗。
预计下月中下旬，
瑞安各预防接种门诊
将陆续接受该疫苗的接种。
一手足口病发病率高EV71感染是主要原因
记者从市疾控中心了解到，根据往年我市手足口病发病流行情况，我市手足口病呈4至7月、9至11月双峰型发病流行，手足口病数排我市传染病报告数首位，今年1至9月手足口病占报告传染病的总数70.58%，其中手足口病实验室检测，EV71感染占23.81%。
手足口病发病率高，并导致一定比例的患儿死亡，至年全国平均年发病率/10万，平均35名重症患者中，有1名死亡。据悉，引起手足口病的肠道病毒约有20多种，其中，EV71病毒是引起手足口病重症的主要病原，感染EV71病毒的重症患儿可引发无菌性脑膜炎、脑干脑炎和脊髓灰质炎样的麻痹等多种神经系统疾病，且病情进展快，极易导致患儿死亡。
据介绍，手足口病的发病对象主要是学龄前儿童，3岁以下婴幼儿更易感染，12至23月龄儿童的发病率、重症率和死亡率均最高，其次为6至11月龄儿童。
二EV71疫苗属“第二类疫苗”接种对象为6月龄至5岁儿童当前，手足口病尚缺乏特异性治疗药物，而接种EV71疫苗，可有效防控由EV71病毒引起的儿童手足口病流行，特别是减少重症病例和死亡病例的发生。
据了解，此次接种的EV71灭活疫苗是由中国医学科学院医学生物学研究所(昆明所)自主创新研发的疫苗。EV71灭活疫苗是全球首个EV71疫苗，也是唯一采用人源性细胞基质生产的EV71灭活疫苗产品，上市前临床研究数据表明该疫苗预防由EV71病毒感染引起的手足口病的保护率为97.3%，预防由EV71病毒感染引起的重症手足口病的保护率为%。
目前，EV71灭活疫苗属于“第二类疫苗”，本着“知情、同意，自愿、自费”的原则进行接种。接种对象为6月龄至5岁儿童，基础免疫程序为2剂次，间隔1个月。
为什么手足口病疫苗接种对象是6个月至5岁的孩子？记者了解到，其原因是：其一，年龄越小感染肠道病毒71型后的症状越重，5岁以下儿童是感染EV71的高危人群，较大儿童和成人感染后症状较轻或为无症状；其二，6个月至5岁的孩子在疫苗的临床试验中已经获得了安全性和有效性的数据。
三接种疫苗后不代表没问题平时还要有良好的卫生习惯“不能简单把手足口病和EV71病毒画等号，打了EV71疫苗后，只能因此减小重症和死亡概率。能够引起手足口病的肠道病毒多达20多种，EV71疫苗只能预防由EV71型病毒感染所致的手足口病。”我市疾控中心工作人员介绍说。
根据监测，EV71病毒是引起手足口病重症的主要病毒之一，占到了重症病例的70至80%以上，历年来死亡病例中，90%以上确诊是该病毒引起。因此，该疫苗仅能预防EV71病毒感染导致的手足口病，对其他病毒引起的手足口病不具保护作用。家长不能因为打了该疫苗就放松警惕，不注重其他预防措施。孩子仍须加强日常防护，养成良好的卫生习惯和饮食习惯，以免感染其他类型的手足口病。
作为幼儿家长，带孩子接种EV71疫苗的同时，也要注意督促孩子养成良好的个人卫生习惯。比如，饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等洗手，不要让喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。在手足口病流行期间，不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊，家长要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理。
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Q问：能否和其他疫苗同时接种？ 答：根据WHO对于现有其他灭活疫苗的立场文件，灭活疫苗与其他疫苗同时接种不会对免疫原性和安全性产生不良影响。但考虑到EV71疫苗作为全新疫苗，国内外尚无任何数据可以评价其与其他疫苗同时接种的影响，故现阶段暂不推荐EV71疫苗与其他疫苗同时接种，建议与其他疫苗接种间隔2周及以上。Q问：得过手足口病还要再打EV71疫苗吗？ 答：如果之前孩子得过手足口病，但不是由EV71病毒引起，仍可接种EV71疫苗。EV71病毒引起的手足口病以5岁以下儿童高发，5岁以上感染率较低或者可能已经感染过，因此5岁以上儿童不须接种该疫苗。Q问：接种EV71疫苗可能会有哪些不良反应？ 答：接种疫苗后的局部反应主要表现为，接种部位红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等，以轻度为主，持续时间一般在24至72小时，不超过3天，可自行缓解。全身反应主要表现为发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐、易激惹等，呈暂时性，2至3天后缓解。Q问：孩子正处于手足口病发病中可以打吗？ 答：EV71疫苗起的是预防作用，急性疾病期不能接种。记者蔡玲玲
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