癫痫疾病的预后如何不同类型的癫痫疾病预后

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关于癫痫的预后

ONE

很多人都会关心癫痫病的预后。因为在部分人眼里，认为癫痫病是治不好的。其实癫痫并非不治之症，癫痫的自然病史、发病原因、病情、治疗情况等都是影响癫痫预后的因素，但关于自然病程的认知仍然很少。总体来看，大多数癫痫患者在接受抗癫痫药物治疗后，预后较好。大约2/3的患者可获得长期的发作缓解，部分患者可完全停药、长期无发作。接下来，看看各情况下的预后都是怎样的！

一、外伤性癫痫

TWO

外伤性癫痫的预后决定于外伤的部位、性质、昏迷持续时间、脑损伤的程度，有无颅内感染等因素。在较轻的头部外伤后数分钟内出现的癫痫通常只发作一次，以后不再发作，这种癫痫发作预后最佳。外伤后只发作几次的病人，预后良好。

二、脑血管病引起的癫痫

THREE

其主要病因为脑血管病(如脑动脉硬化、脑出血、脑梗死等)，少数脑瘤或脑转移瘤所致。有人认为脑血管病引起癫痫发病率较低，预后较差，约60%的患者可以完全缓解，且复发率较低。但是有研究表明，脑血管病，特别是脑梗死的急性期期，癫痫患者预后不良，癫痫复发率高达60%。脑梗死急性期有癫痫发作者，其死亡率为30%。

四、脑炎引起的癫痫

FOUR

脑炎的急性期常伴有不同程度的癫痫发作，部分脑炎病人痊愈后也可出现癫痫发作。一般病人服用抗癫痫药物均可控制发作，预后比较好。句报道显示，脑炎和脑膜炎伴发癫痫的患者，脑炎或脑膜炎痊愈后53.3%的病人癫痫发作可完全缓解，但严重脑炎后遗症伴有频繁癫痫发作者预后不理想。

新诊断癫痫预后的影响因素

1

最主要的影响因素：病因；

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相比于症状性或隐源性癫痫，特发性癫痫更易达到发作缓解；

3

儿童癫痫中，能找到明确癫痫病因的患者预后差；

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其他因素：发作频率、脑电图是否有局灶性慢波或癫痫样放电、是否有全面强直-阵挛发作、首次发作后6个月内出现再次发作的次数；

5

起病年龄和性别对预后影响不大。

FIVE

大部分患者需要长期服用抗癫痫药物治疗，而一些因素也会影响癫痫患者的预后。对于癫痫病患者来说，首先要积极的寻找引起本病发生的病因，并能够根据病因去采取针对性的治疗，如癫痫的发作是由低血糖、低血钙等代谢紊乱引起的，代谢功能恢复后，一般会停止不发；其次，预防各种可能造成癫痫发作的致病因素，如产伤、颅脑外伤、颅内感染等等，从而就能降低癫痫的发病率。

一般在治疗的时候一定要早期治疗，疗效越好，预后越佳。患病的开始的两年治疗取得的效果较理想。癫痫病所得到的控制机会也就会越大，无明显脑功能损伤的大发作及外伤性癫痫预后较好。

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