安宫牛黄丸是我国传统药物中久负盛名的良方,它与紫雪丹、至宝丹一起,合称为“中医温病凉开三宝”,安宫牛黄属“凉开三宝”之首。该方源自清代吴鞠通的《温病条辨》,具有清热解毒、豁痰开窍的功效,主治热邪内陷、传入心包引起的高烧不退、烦躁不安、神昏谵语、浊痰壅盛以及小儿惊风等症。
安宫牛黄丸素有“救急症于即时,挽垂危于顷刻”的美誉。现代药理研究表明,该药可保护血-脑屏障,降低毛细血管通透性,提高脑组织缺血、缺氧的耐受性,从而保护脑组织,而且具有明显的镇静、抗惊厥和消炎作用,增加机体免疫功能。
安宫牛黄丸有清心、凉血、解毒功效,临床上有显著的退热作用,可能与丘脑体温调节中枢作用有关。有许多人根据安宫牛黄丸的中医用法结合现代药理治疗多种疾病,现就安宫牛黄丸的现代医学应用,作如下综述。
中风
证见突然昏厥、神志迷糊、半身瘫痪、口角流涎等。急性脑卒中、中枢性高热和高热昏迷均属此证畴。中医专家认为该病多见于50岁以上,长期高血压病史及脑动脉粥样硬化症的中、老年人,素有肝肾阴虚、肝阳上亢、气虚血瘀等证候,临床可见神志昏迷、牙关紧闭、肢体强痉等症状,治疗中风在常规治疗基础上使用安宫牛黄丸,治疗总有效率优于常规治疗。
肺性脑病
将肺性脑病患者随机分为对照组、治疗组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组常规治疗的基础上,加服安宫牛黄丸,每日1次,对照组与治疗组均避免使用糖皮质激素治疗,结果加服安宫牛黄丸治疗肺性脑病有效率远高于单纯使用西药治疗。
病毒性脑炎
在传统抗病毒、脱水、激素治疗的基础上,应用安宫牛黄丸治疗病毒性脑炎,结果治愈好转率明显增加、平均住院天数明显下降,在临床症状、体征改善及病程长短方面均明显得到改善。
颅脑损伤
在常规综合治疗的基础上,加用安宫牛黄丸治疗发现该药能改善呼吸困难,纠正心动过速,有效控制高热神昏等症状,患者全部治愈,无遗留后遗症,并且能明显缩短激素的使用时间。张桂湘等应用安宫牛黄丸结合高压氧治疗重型颅脑损伤,结果例重型颅脑损伤长期昏迷患者中,例苏醒(达72.9%),治疗效果明显。
脑梗死
用安宫牛黄丸治疗急性脑梗死,观察临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分、治疗后病灶吸收程度、治疗前后血液流变学及血脂变化指标等。临床试验表明安宫牛黄丸治疗脑梗死总有效率88.3%,愈显率51.7%。
除此之外
安宫牛黄丸除了治疗以上所述疾病,还可治疗其他脑部疾病,林金水等用安宫牛黄丸治疗脑血管意外,帅家忠等用安宫牛黄丸治疗原发性高血压脑出血,李向荣等用安宫牛黄丸治疗脑血管痉挛,陈为等用安宫牛黄丸治疗重型脑干出血,均取得很好的疗效。
未完待续,下篇精彩仍将继续为您奉献
安宫牛黄丸的其他临床研究
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