流感刚过,手足口病便席卷而来,全国各省市都如临大敌,一场硬战已经打响。
前几天,朋友孩子幼儿园里发现了一例手足口病,家长群瞬间炸了锅:
「小朋友得了手足口病怎么还去幼儿园?」
「幼儿园的消毒措施到不到位?」
「赶紧让孩子多喝点热水,以免被传染。」
「明天让孩子请假!」
幼儿园园长一直在群里道歉,说已经做好了全面的消毒措施,不会对其他孩子产生影响,但家长们都不约而同地选择了让孩子请假在家。
4月9日,国家卫生健康委透露,预计今年手足口病整体流行的强度将高于去年,也就是说年是高峰年。
像朋友孩子这样的情况,在3月份已经达到了2.8万例,是2月份的2倍之多,4-6月进入流行的高峰期。
手足口病最严重的后果,会导致孩子死亡。这可不是吓人的。
国家疾控中心数据显示:年全国报告手足口病病例万,死亡病例95人,在丙类传染病报告中发病、死亡人数是最高的。
年2月,还没到流行季节,全国手足口病患儿就已经死亡1人。
正是因为手足口病具有严重性和广泛性,只有真正了解了它,才能让孩子免受其害。
手足口病普通病例表现
急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如:单一部位或仅表现为斑丘疹。
手足口病重症表现
手足口病的重型病例有时并不以皮疹为首发表现,所以如果宝宝有高热不退、精神状态不好,也要及时就诊。我们常见的重症病例多是由EV71和CA16这两种病毒引起的。这里还要说明的一点是:手足口病的疱疹,并不仅限于“手”“足”“口”这三个部位。很多不典型的疱疹会出现在其他部位,形态也各有不同。如下图所示。
A是一个2岁半男宝宝的手掌和前臂部位;
B和C是一个6岁男宝宝的足部和臀部;
D是一个20月龄男宝宝的指甲病变。
这些也是手足口病的皮疹表现。
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。
重症病例早期识别
具有以下特征,尤其3岁以下的患者,有可能在短期内发展为危重病例,应密切观察病情变化,进行必要的辅助检查,有针对性地做好救治工作。
1、持续高热不退。
2、精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。
3、呼吸、心率增快。
4、出冷汗、末梢循环不良。
5、高血压。
6、外周血白细胞计数明显增高。
7、高血糖。
手足口病千万别这样治?
“宝宝出疱疹可以用针挑破吗?” 不可以!应由其自行消退,不能用针挑破以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒,或是用利巴韦林喷剂多喷喷患处,口服蓝芩口服液或抗病毒口服液,如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处。“能用84给宝宝的衣物消毒吗?” 也不可以!84属于化学剂,比较刺激,对宝宝也会产生不好的影响。最健康安全的方法就是用开水烫洗,还有在太阳下晒晒也是可以起到杀菌的作用。
医院?
只要宝宝没有精神不好、嗜睡、呼吸困难或者是疲乏无力、面色灰白等这种重症情况,一般的家庭护理就可以。大多数宝宝,基本在7天左右都可以逐渐恢复,家长可以给宝宝做一些清淡、易消化的食物,让宝宝多喝白开水。
但如果宝宝在口、手、脚、肛门等部位出现丘疹或疱疹时,无论是否有发烧,家医院,一刻也不要耽搁,由医生来诊治。若有重症倾向的则需留院观察或者住院治疗。
如何预防是关键!
1接种疫苗手足口病疫苗是目前最可靠、最有效减少重症手足口病发生的手段。
特别强调:
如果宝宝有过敏症状发作,不建议此时注射手足口病疫苗。因为,注射疫苗后一旦出现过敏症状,就分不清是疫苗引起的过敏,还是原过敏症状发生反复。此外,过敏发作期间,宝宝的免疫系统功能比较亢进,容易对外来物质过敏,发生疫苗过敏的几率要大一些。
2勤洗手用肥皂和清水洗手,一定要告诉宝宝,在把手洗干净之前,不要揉眼睛、抠鼻子、吃手,或者伸手抓东西吃。
3隔离意识不要和疑似手足口病、急性胃肠炎的病人亲密接触。
4提高免疫规律的生活作息,良好的饮食卫生习惯,都能增强免疫功能水平,这才是长久、稳定的防病措施。
“非常时期能带宝宝下楼去玩吗?” 很多家长在手足口病多发的季节,就将宝宝关在家里,不敢带宝宝到外面玩。其实户外活动是完全可以照常进行的,只是不要去人多、拥挤、不通风的地方,外面空气流通,阳光很好,所以宝宝在室外玩是非常安全的。得一次就终身免疫?
由于引起手足口病的病毒有20多种,且之间是没有互相交叉免疫的,就是说刚得过一次手足口病又可能感染另一种病毒再次染病,即使是同一型的病毒在人体内产生的免疫力也不持久,更不会终生免疫,所以宝宝反复感染的可能性是很大的。
林创君嘚吧嘚手足口病可防可治,重在预防,“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒被子”是预防手足口病的15字方针,各位家长一定要牢记在心,养成良好的卫生习惯,才能有效的预防手足口病的发生。
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2、小儿消化不良,胃肠功能紊乱。
3、脾胃虚寒、腹胀肠鸣。
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