儿科科普小儿手足口病的预防及治疗

宝妈们，伴随着夏季的到来，小儿呼吸道疾病发病率开始下降，而消化系统疾病则开始出现逐步上升的趋势。根据多年临床实践，小儿夏季最常见的疾病为小儿腹泻及小儿手足口病等。下面我们着重向宝妈们谈谈小儿手足口病的病因、诊断、治疗及预防。

一、小儿手足口病病因及临床症状

1、病因

小儿手足口病有多种肠道病毒可引起手足口病，最常见的是柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。其感染途径包括消化道，呼吸道及接触传播。

2、临床表现

手足口病主要发生在5岁以下的儿童，潜伏期多为2～10天，平均3～5天。

临床表现为：急性起病，发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。

少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，既往临床经抢救存活病例常留有后遗症。

二、临床诊断

根据临床症状及体征，在大规模流行时，尤其是口腔、手足部位的典型皮疹分布特点进行诊断。

三、小儿手足口病的治疗

1、首先隔离患儿，避免交叉感染。剪短宝宝的指甲，必要时包裹宝宝双手，防止抓破皮疹。衣服、被褥要清洁，衣着要舒适、柔软，经常更换。臀部有皮疹的宝宝，应随时清理大小便，保持其清洁干燥。对症治疗,做好口腔护理。

四、小儿手足口病的预防

婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。饭前、便后、外出后，要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，每日对宝宝玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童。本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。

五、重要提醒

由于疱疹性咽峡炎的初期症状与一般感冒区别不大，很容易被误认为是感冒而延误治疗。当孩子出现不适症状时，家长应医院进行确诊，以采取正确的方法及时对症治疗。

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