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近期，我院新生儿重症监护病房收治一例特殊的早产儿，呼吸困难、腹胀、感染指标显著升高，诊断为宫内李斯特菌感染合并败血症！
据了解，患儿母亲产前吃了冰箱里的剩菜后，感染了李斯特菌，两三天后，她出现发热、全身乏力等症状，医院后医生建议立即剖腹产，产时发现患儿母亲羊水3度污染，母羊膜呈豆腐渣样。
那么什么是李斯特菌？
怎样预防李斯特菌？
下面就给大家一一介绍~
什么是李斯特菌？
李斯特菌为革兰阳性杆菌、嗜氧菌，耐寒，广泛存在于自然界中，产单核细胞增生性李斯特菌为李斯特菌属中唯一人类致病菌！北半球以7、8月为高发季节，通过粪一口途径感染，易感人群为新生儿、孕妇，老年人及免疫功能低下者。新生儿发病率接近0.%，病死率高达25%一50%。产单核细胞增生性李斯特菌是导致新生儿化脓性脑膜炎的第3位致病菌，仅次于B组链球菌及大肠埃希菌。
怎样才会感染李斯特菌呢？
与非孕妇相比，孕妇患李斯特菌病的比例明显升高，达12/10万，如果孕妇食用了污染动物粪便的果蔬，或食用未煮熟的海鲜、冷冻食品，可成为无症状带菌者，细菌可通过胎盘致胎儿感染，导致自然流产、死产、早产以及新生儿感染。如果有以下围产期高危因素（1)母亲孕期有食用生冷食物史。(2)母亲既往有不良孕产史，包括不明原因流产、死产、早产或有新生儿早期感染者。(3)母亲围产期发热。(4)早产儿。(5)胎膜早破时问18h。(6)有围产期窒息史，羊水浑浊、有异昧。应高度警惕此病！
如果新生儿感染会对孩子造成怎样的危害呢？
李斯特菌病分为早发型和晚发型。早发型常为早产儿，生后2天内发病多见，脑膜炎相对较少见，主要表现为败血症，可伴有急性呼吸窘迫及肺炎。本型主要由胎母垂直传播、宫内感染所致，气促、呻吟、青紫等呼吸道症状常是首发症状。晚发型多发生于出生7天后至数周，多为足月儿，主要表现为脑膜炎！单核细胞增生性李斯特菌可直接通过血脑屏障进入脑实质及脑干引起脑膜脑炎及脑干脑炎，存活婴儿约30%~50%留有严重神经系统后遗症，包括脑积水、智力障碍、癫痫、耳聋、皮质盲等！
所以，一旦新生儿出现呼吸困难、反应低下等症状应立即就诊，早起给予有效治疗。
我们应该如何预防李斯特菌感染？
1.入口食物要熟透：李斯特菌耐寒但怕热！食用食物之前，一定要把食物彻底煮熟了才可以吃，特别是高危人群，不要吃未经巴氏消毒或未煮熟的生乳及其乳制品，避免吃软奶酪。
2.冰箱摆放生熟分开。
3.冷藏食物不要超过3天：李斯特菌不怕冷，可以在冰箱的低温环境下繁殖，所以冷藏区存放的熟食最好不要超过3天，食用前必须充分加热后再吃。
4.冰箱要定期清洗，建议冰箱至少每个月要清洗一次，存放过久的食物最好不食用。
医院新生儿重症监护病房作为巩义市危重新生儿救治中心，承担着巩义市高危新生的救治工作，科室拥有无创呼吸机，有创呼吸机、高频呼吸机、高流量鼻导管吸氧、动脉血压监测、PICC置管！我们将以最先进的设备、最精湛的技术、最精心的服务为宝宝们的健康保驾护航！
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