副肿瘤相关抗体检测小贴士

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副肿瘤相关抗体包括抗Hu、Ri、Yo、CV2、Amphiphysin、Ma1、Ma2、SOX1、Tr、Zic4、GAD65、PKCγ、recoverin和Titin抗体等，该抗体谱对副肿瘤综合征(PNS)的诊断、病程控制以及疗效监测都十分重要。

副肿瘤综合征，是指由于肿瘤的产物（包括异位激素的产生）异常的免疫反应（包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉着等）或其他不明原因，可引起内分泌、神经、消化、造血、骨关节、肾脏及皮肤等系统发生病变，出现相应的临床表现。这些表现不是由原发肿瘤或转移灶所在部位直接引起的而是通过上述途径间接引起，故称为副肿瘤综合症。

副肿瘤综合征是由肿瘤相关的免疫机理引起的，并远离原发性和/或转移肿瘤病灶位置。副肿瘤综合征在恶性肿瘤疾病中的发生率约为15%，尤其在肺癌与胃癌中易发。肿瘤神经蛋白之间不同的免疫反应（例如，抗-Hu、抗-Ri、抗-Yo）或未知抗原的免疫反应机理，有助于其发展。

副肿瘤综合征以及上述抗体的阳性结果可能会在肿瘤确诊之前出现。对这类抗体阳性的患者，建议进行肿瘤筛查。

序号

抗体（IgG型）

神经综合症

代表性的相关肿瘤

1

抗-HuD（ANNA1）

脑干、小脑、边缘系统脑炎；脊髓炎；多发性神经病（自主、感觉、感觉-运动）

小细胞肺癌；神经细胞瘤；前列腺肿瘤

2

抗-Yo（PCA-1）

小脑变性

卵巢癌；乳腺癌；子宫癌；肺癌

3

抗-Ri（ANNA2）

共济失调,斜视性阵挛-肌阵挛

小细胞肺癌；乳腺癌；膀胱癌

4

抗-CV2

视神经脊髓炎；小脑变性；舞蹈病；感觉神经病；边缘叶脑炎

小细胞肺癌；胸腺瘤

5

抗-Amphiphysin

僵人综合征；脑脊髓炎

乳腺癌，小细胞肺癌

6

抗-Ma1

脑干脑炎；副肿瘤性边缘叶脑炎；脑干脑病

精原细胞癌；肺癌

7

抗-Ma2

脑干脑炎；副肿瘤性边缘叶脑炎；脑干脑病

精原细胞癌；肺癌

8

抗-SOX1

Lambert-Eaton肌无力综合征；副肿瘤性小脑变性

小细胞肺癌

9

抗-Tr（DNER）

副肿瘤性小脑变性

Hodgkin’s淋巴瘤

10

抗-Zic4

小脑变性

小细胞肺癌

11

抗-GAD65

僵人综合征

小细胞肺癌；乳腺癌；结肠癌

12

抗-PKCγ

小脑变性

非小细胞肺癌，腺癌

13

抗-recoverin

肿瘤相关性视网膜病

小细胞肺癌

14

抗-Titin

重症肌无

胸腺瘤

检测项目

副肿瘤11项：抗Hu、Ri、Yo、CV2、Amphiphysin、Ma1、Ma2、SOX1、Tr、Zic4、GAD65抗体

副肿瘤14项：抗Hu、Ri、Yo、CV2、Amphiphysin、Ma1、Ma2、SOX1、Tr、Zic4、GAD65、PKCγ、recoverin和Titin抗体

样本要求：血清或脑脊液2ml