微知识微生物学神经系统的微生物疾病

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神经系统的微生物疾病-病毒性疾病I

1神经系统最严重的病毒性疾病是什么?

毫无疑问，最严重的神经系统疾病是由一种螺旋状、子弹形RNA病毒引起的狂犬病。这种疾病中，病毒影响到大脑，致死率接近百分之百。随着神经组织的破坏，患者在试图饮用液体或者想到液体时，会经历严重的麻痹以及咽部肌肉痉。这种状况称为恐水病(hydropebia)，意思是害怕水

2在美国每年发生大约多少例狂犬病?

在美国真正的狂犬病病例非常少。一年内发生的少于10例，在某些年份内没有病例。但是，每年有超过人由于被动物咬伤接触到病毒而接种狂犬病疫苗。

3狂犬病的传播涉及到哪些动物?

许多动物都可以传播狂犬病，包括狗、猫、蝠、大鼠、浣熊、马、狼以及许多其他物种。如果被咬伤，必须假定该人已被接种传染(inoculated)，应当给他注射狂犬病疫苗。

4狂犬病疫苗在何处注射，能持续多长时间?

在很长一段时期内，狂犬病免疫需在腹部脂肪内进行多达24次注射，非常痛苦。但从年开始，狂犬病注射在臂上进行，连续注射3或4次。使用的材料是在人组织细胞中培养的病毒的狂犬病病毒。据信，免疫力能维持终生。

5只有被咬伤后才进行狂犬病免疫吗?

任何想获得对狂犬病的保护力的人都可以接种疫苗。动物工作者以及与动物打交道的人应当考虑接触前免疫(preexposureimmunization)已经被动物咬伤的人必须接受接触后免疫postexposureimmunization)接种。

6狂犬病的正常潜伏期有多长?

狂犬病的潜伏期根据病毒进入体内与神经系统的距离，以及接种了多少病毒而变化。狂犬病的伏期可以仅有几天或者长达数月。一般来说，症状出现前有足够的时间来免疫防病。

7为什么脊髓灰质炎被认为是一种神经系统疾病?

脊灰质炎(pio)是poliomyelitis的缩写。该病由一种非常小的、二十面体RNA病毒引起。将这种病看作神经系统疾病是因为主要的影响发生在脑膜以及叫做延脑的大脑基底干部。在轻度脊髓灰质炎病例中，病毒感染颈部和回肠的淋巴结，并引发呼吸症状和某些不适但没有其他影响。严重类型的脊髓灰质炎中，病毒影响上脊髓的运动神经细胞并诱发麻痹，甚至可能造成呼吸衰竭。最严重的病例中，当病毒影响脑干时导致永久性麻痹。

8脊髓灰质炎病毒是如何传播的?

脊髓灰质炎病毒一般通过被污染的食物和水传播，因此这种病毒存在于胃肠道中。肠胃症状比如恶心、腹部绞痛和腹泻经常是这种病的早期信号。

9预防脊髓灰质炎有两种疫苗?

这两种疫苗是索尔克疫苗和萨宾疫苗。索尔克疫苗((Salkvaccine.亦称“死病毒”)是用经化学物质灭活的病毒制备的;萨宾疫苗(Sabinvaccine，亦称“活病毒”)是用实验室培养的细胞经多次传代而弱化的病毒制备的。索尔克疫苗必须在臂部注射，而萨宾疫苗可以放在方糖或者滴液中口服。疫苗的使用在减少美国脊髓灰质炎发病率中起到了重要作用。

10预防脊髓灰质炎的优选疫苗是什么?

对于是优选索尔克还是萨宾疫苗还没有统一的看法。目前，在美国，萨宾疫苗用得最广泛;而世界上其他地方优选索尔克疫苗。使用每种疫苗都有优点和缺点。例如，萨宾疫苗能产生更强的免疫应答，但接受者有发生轻度类似脊髓灰质炎疾病的风险。索尔克疫苗免疫应答弱，但感染危险小。

11病毒性脑炎的一些特征性症状是什么?

病毒性脑炎(viralencephalitis)是脑组织的一种疾病。通常伴有头痛、发烧、精神紧张，在某些病例中还有神经系统的永久性损伤。多数病毒性脑炎是通过节肢动物，比如蚊子和虱子传播的。不同类型的脑炎，会有不同的脑损伤、耳聋以及其他神经学上的问题。不同的RNA病毒都可能引起病毒性脑炎。

12病毒性脑炎有哪几种类型?

病毒性脑炎的主要类型有圣路易型脑炎(SLE)、Lacrosse脑炎、流行性乙型脑炎、东方马脑炎(EEE)和西方马脑炎(WEE)(都是马的病毒性脑炎)。这些类型中的病毒许多在自然界中存在于鸟和其他动物体内，通过生活在这些动物上的节肢动物和人类皮肤传播。杀死传播病毒的节肢动物可以中断这些流行病。虽然可使用含有抗体的抗血清，但没有药物疗法来治疗这些病。

13什么是朊病毒疾病，为什么它们在微生物学中很重要?

朊病毒(prion)是一种超显微蛋白颗粒，它们似乎能引起人神经系统感染。这类疾病的特征在于颤抖以及与阿尔海默氏病类似的智力障，患者变得困惑、失去方向感并且明显衰老。朊病毒疾病包括库鲁症(kuru)和克雅病(Creutzfeldt-jakobdisease，CJD)。角膜移植体曾参与传播CJD