冬季脑卒中高发,气温越低越要注意

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每到秋冬季节，家里的老人就会过得特别“小心翼翼”。

要注意保暖，要饮食清淡，要早睡早起，还要注意控制情绪……不然，心脑血管可能有危险。

心脑血管疾病的致死致残率相当高，而如果我们能够对它了解多一点，大多数疾病，是可防可治的。

脑卒中：我国致死致残的主要病因

今天我们来说说老年人中非常高发的一个疾病——脑卒中。

“脑卒中”，大家可能还不太熟悉，其实它就是我们常说的中风。脑部的血管，因为某些原因，突然发生破裂，或者是血管中出现了堵塞，导致血液不能正常进入大脑，最终导致了脑组织损伤，一般分为两只类型，即出血性，以及缺血性。

因为发生在脑部，其死亡率非常高，而即使存活下来，也会出现偏瘫等严重后遗症。据统计，在我国，每五个病逝的人中，就有一个是死于脑卒中。可见其死亡率之高，是我国目前国民致残、致死的最主要病因。而预防脑卒中，也正是我们控制血压的目的。

脑卒中偏爱秋冬季

近年来，由于高血压、糖尿病、血脂异常、超重肥胖等危险因素的增加，我国脑卒中发病率逐年攀升，且随着老龄化的进展，脑卒中患病人数仍将继续上升。粗略数据统计显示，我国每年因脑卒中死亡人数接近万，死亡率为.3/10万，占总死亡的22.8%。

特别是在季节交替、天气变化的时节，在此阶段，心脑血管患者面临着更为严峻考验。尤其是本身有基础病的中年人，发生脑梗死的危险度更高。

天气寒冷会使得交感神经兴奋，从而导致血管收缩，如果本身已经有脑血管高度狭窄，引起血液粘滞度增加或到这血流缓慢，诱发脑梗的发生。

与此同时，天气寒冷还会加重冠心病、房颤等疾病，造成脑梗。

警惕这些信号

当然，对于脑梗也不必过于担心，大多数的脑梗在发作之前都会有一些预警信号，这些信号在几分钟或者几秒钟内可以得到缓解。

然而，悲哀的是，这些信号总是被人忽视，或者说有些人总是抱有侥幸的心理，感觉会挺过去。

一般情况下，这些预警信号包括：口歪眼斜、流口水、眼前发黑、看东西重影、突然眼皮耷拉下来、胳膊腿无力、晕倒、突然头痛、站立或走路后头晕、整天觉得睡不醒、记忆力下降等。

如果遇到上述情况，医院就诊并筛查脑血管问题。如果有问题必须抓紧时间治疗，避免脑梗的发作。

如何防控脑卒中，成为刻不容缓的难题。

首先，有高危因素和家族遗传倾向者应该高度重视，积极控制高危因素，避免不良生活习惯，这样可能会大大降低脑梗的发作。

其次，已经有预警信号或者筛查发现有血管病变的，应该积极就医，认真接受评估，以决定是否接受进一步治疗。这样做也会降低或者延后脑梗的发生。

再者，先天的脑血管病变，如脑动静脉畸形、脑静脉畸形等要密切观察随访。若发现这些病变血管有破裂的风险，应尽早治疗，这样也可以预防脑出血的发生。

最后，有房颤或者其他心脏疾病（如先天性心脏病），必须加以控制，并积极接受治疗，以防隐患。

推荐您常备安宫牛黄丸

目前，安宫牛黄丸已广泛应用于中风、脑炎、脑损伤、脑出血等各种疾病的急救。在心脑血管疾病高发的寒冷时节，每个家庭都应备好安宫牛黄丸。

在急救意义上：安宫牛黄丸可改善脑缺血缺氧状态，延长缺氧状态下的存活时间，保护血脑屏障，从而修复受损的神经系统，对脑神经细胞有明显的保护作用；促使广泛的大脑皮层神经原被活化，缩短恢复清醒时间；降低血压，减轻水肿脑组织的含水量，抑制脑出血后的炎症，减轻脑出血导致的脑组织损伤，缩小脑梗死体积。

功能主治

■清热解毒，镇惊开窍。

■用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

组方分析

“安宫”用以形容服用该药后，能使心“安居其宫”，心为君主，安居于宫殿。显然，安宫牛黄丸治疗的是心受邪，功能障碍，不安于宫殿，心主神明功能障碍患者有精神、意识、思维的障碍。

本方中有两味君药：牛黄和麝香

牛黄是一味名贵中药，太极桐君阁选用的是纯天然的牛黄而非体外培植的牛黄和人工牛黄，确保了药品疗效最佳，天然牛黄外号“乌金”，是黄牛或者水牛的胆囊结石，呈卵圆形，颜色像鸡蛋黄，质地细腻而有光泽，非常稀有，价格要高于黄金。古人用来辨别牛黄真假的方法是这样的，将牛黄放在舌上，应感觉先苦后甜，清凉透心者为真。这一方法说明了牛黄入心，能开窍（心开窍于舌），且性凉，能清心。而人工牛黄多为土黄色疏松的粉末，质松而轻，入口无清凉感。其制作工艺简单，价格还不到天然牛黄的0.5％，人工牛黄与天然牛黄相比，无论成分、结构还是药效上都存在着一定差距，价格也相差悬殊。

关于麝香，麝是山兽，喜欢吃一些香木芳草，譬如柏叶之类的，香气聚于脐，而结成香，这就成了麝香。辛香走窜，自内达外，则毫毛骨节俱开，邪从此出。麝香出于精血，属于香之神异者也，所以被称为诸香之最。它的香味非常浓烈，穿透性非常强，能透入骨髓，这也是很多伤风止痛膏，用麝香的缘由。辛温香窜，从内透发，因此于经络不所不入，是通关利窍的上品，自然有助于温热痰浊蒙蔽的心神，能起到开窍醒神的作用。

这两味相协，体现清心开窍的立方之旨，共为君药。

臣药：水牛角清心凉血解毒；

黄连、黄岑、栀子清热泻火解毒，助牛黄以清心包之热；

冰片、郁金芳香辟秽，通窍开闭，以加强麝香开窍醒神之效。

上述清心凉血解毒、清热泻火之品与芳香开窍药的结合应用，是凉开方剂的配伍特点。

佐药：朱砂、珍珠镇心安神，以除烦躁不安；雄黄助牛黄以豁痰解毒。

使药：应用蜂蜜为丸，以和胃调中。

这样组合的作用，正如吴鞠通所谓：“使邪火随诸香一齐俱散也。”

其特点是：善能清解高热神昏之效，而无寒凉泄下之弊。

古人认为心浊、痰壅、窍闭、神昏的状态，非牛黄、麝香、犀角（现在临床用水牛角）不能治也。而安宫牛黄丸就是以此三药作为主药的，自然能清热化痰，开窍醒神，使得心安于宫殿。

安宫牛黄丸能降低血压,保护脑血管，大大降低发生中风的风险。

服用方法：一年四季，每季连续服用三天，每天一丸。

安宫牛黄丸能调节大脑中枢，降低脑细胞耗氧量，减轻脑水肿，保护大脑，为抢救赢得宝贵时间，保命、救命、减少后遗症。

服用方法：中风后立即服用一丸，3.5小时内最佳，越早越好，后遵医嘱。

安宫牛黄丸具有极强的复苏功能，能有效促进脑细胞再生，帮助大脑功能恢复，促进中风康复，提高生活自理能力。

服用方法：中风偏瘫康复7天共服5丸，前三天一日一丸，一丸分16份，1小时含服1份。后四天一日半丸，一丸分16份，2小时含服1份。

安宫牛黄丸的药理作用

清热作用：安宫牛黄丸对多种原因所致发热均有解热效果。

镇静：安宫牛黄丸中的牛黄是一种中枢性抑制性神经介质，对大脑皮层、脑干、脊髓均有一定的抑制作用。

复苏及脑保护作用：安宫牛黄丸能显著减轻脑水肿，增强中枢神经系统对缺氧的耐受性，改善脑循环，对缺血引起的脑损伤有保护作用，促进神经功能恢复。

抗惊厥作用：安宫牛黄丸对大脑皮层和多种原因引起的惊厥有广泛的抑制作用。

哪些人需要常备安宫牛黄丸？

1、简单来说：

抽烟、酗酒、熬夜等不规律生活方式的中老年人群；

肥胖、高血压、癌症等疾病人群，或体检提示需要预防心脑血管疾病和动脉粥样硬化的人群；

有心脑血管疾病家族史、既往史和现病史人群；

有中风、癫痫、精神疾病及其他危重疾病的家庭。

家中有小孩，体质较弱，经常发烧的家庭

2、从中医体质学上来讲：

痰湿质、湿热质人群都应该常备安宫牛黄丸。

（1）痰湿质人群常见症状

形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。

常见表现：面色黄胖而暗，油脂较多，身重不爽，出汗粘腻不爽，眼胞微浮，容易困倦，喜食肥甘。

易患疾病：易患高血压、糖尿病、肥胖症、高脂血症、冠心病、代谢综合征、痛风等病的倾向。

（2）湿热质人群常见症状

形体特征：形体偏胖。

常见表现：面垢油光，易生痤疮粉刺，容易口臭、口苦、口干，大便粘滞；白带色黄，有异味等。

适应能力：湿热交蒸气候较难适应。

详症解说

（一）脑出血昏迷

脑出血属于我们常说的中风的一种，是患者出现突然晕倒，不省人事，躁动不安，高热，呼吸不均、肢体抽动的脑血管意外疾病。意识障碍是大脑弥漫性损伤的表现，昏迷时间长了，大脑损伤就会比较严重，接下来出现的语言障碍、半身不遂等都是由于大脑损伤所带来的后遗症。并且中风病急性期会产生毒性病理产物，这些病理产物，会损伤脑神经，对于后期的神经机能恢复大有害处。一方面，安宫牛黄丸能开窍醒神，促使患者意识恢复，对于患者语言能力的恢复很有效果。另一方面，安宫牛黄丸能清热解毒，有助于病理性毒素的尽快清除，有益于患者后期的功能恢复。对于中风患者早期应用安宫牛黄丸开窍醒神，清热解毒，能有效促进患者神志和功能的恢复。大量临床应用表明早期使用安宫牛黄丸，能使意识障碍持续时间明显缩短，病死率明显降低。

当然，并不是所有的脑出血中风，都适合使用安宫牛黄丸，如果患者出现突然昏倒，不省人事，面白舌青，四肢不温，两手撒开，小便失禁，无任何燥烦表现，则不可使用安宫牛黄丸。

（二）脑外伤后神昏

对于一些脑外伤后患者出现烦躁不安，神志不清，语无伦次，狂躁不安的症状，基本属于中医所说的热毒扰心，影响心主神明的功能，都可以服用安宫牛黄丸能明显使患者烦躁不安减轻，言语减少，并逐渐恢复至神志清楚，语言正常，睡眠安静。

（三）病毒性脑炎神昏

病毒性脑炎临床以高热，神昏，抽搐作为主症，从中医辩证来看，是属于热、风、痰交结，蒙蔽心窍，导致心神不明，出现神志症状，服用安宫牛黄丸能达到退热快，四肢抽搐持续时间短，并使得患者尽快恢复吞咽反射，昏迷者清醒早，后期语言功能与肢体运动功能恢复好，后遗症少的效果。

（四）小儿惊厥

惊厥一半多发于婴幼儿，常见的儿科急诊，发病率非常高，大概在5％，也就是个婴幼儿中会有5个孩子出现惊厥。它是一种脑神经功能紊乱疾病，临床表现为高热，突然全身或局部阵挛性抽搐，肢体僵硬，具有意识障碍，说胡话。如果处理不当，可以导致惊厥反复发作，或是遗留后遗症，影响小儿智力发育和健康，严重的甚至危及生命。在急诊处理的时候，可以尽早给患儿服用安宫牛黄丸，清热解毒，开窍醒神买房之热毒损伤神经系统，促使患儿尽早清醒，保护脑神经，防止后遗症的出现。

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