警惕手足口病高发,修正二丁颗粒提醒您,

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近日，国家卫生健康委疾控局（全国爱卫办）局长毛群安在例行新闻发布会上，近些年来，全国手足口病呈现了隔年高发的特点。预计今年手足口病整体流行的强度将高于去年，年是高峰年。最近监测发现，3月全国手足口病报告的病例已经达到2.8万例，是2月发病率的两倍以上。

手足口病是一种让很多孩子家长都在头疼的病症，说它是小病,确实多数患儿一周左右自愈；但是个别重症患儿病情发展快，甚至能导致死亡。

广西是手足口病高发区。从年以来，广西手足口病呈高水平流行状态，无论是发病数还是重症数、死亡数，均位居全国前列。而且发病数占到了全区所有法定传染病的60%左右，是全区发病率最高的传染病。为了每位儿童的健康，如何正确认识和预防手足口病，各位家长应该知道。

什么是手足口病？

近年来，手足口病疫情已经成为我国最为严重的传染病疫情之一，目前已知的可引起手足口病的肠道病毒有20多种，主要病原体有肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型，其中以肠道病毒71型引起的最为严重。

4-7月将出现发病高峰、9-11月还会出现小高峰。广西为高发地区，-年年均发病率为.76/10万。

手足口病感染对象主要是5岁及以下儿童，约占95%。低龄幼童是易感染人群，家长要给孩子提前做好防护工作。

手足口病的临床表现是什么？

“发热加上手足口皮疹”，就是最典型的表现。主要表现为发烧，体温38度左右，部分孩子早期有咳嗽流涕和流口水等，类似上呼吸道感染的表现。

大多数孩子发烧同时或1-2天后，手、足和臀等部位出现斑丘疹或疱疹，口腔可出现溃疡，影响孩子进食，烦躁、哭闹、流口水等。

有的孩子症状不太典型，甚至不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎。

如果得了手足口病，绝大多数患儿7-10天可以自行痊愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。

只有少数病例，尤其是小于3岁者，病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎表现，以脑干脑炎最为凶险，还会可出现手足发凉，肢体抖动、抽搐、肌无力等症状。

极少数病例病情危重，进展快，导致肺水肿、循环障碍等，出现呼吸困难、咳血性痰、血压下降，如抢救不及时可危及生命。

近年来，我区每年均有死亡病例。

怎么知道手足口病的轻重？医院就诊？

早期识别手足口病重症病例非常重要。

《手足口病诊疗指南年版》对手足口重症病例早期识别做出明确规定，家长应切记以下特征，尤其是3岁以下的患儿。

（1）持续高热不退，39℃以上，持续3天以上。

（2）精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。

（3）呼吸、心率增快。

（4）出冷汗、末梢循环不良。

（5）高血压。

（6）外周血白细胞计数明显增高。

（7）高血糖。

若出现以上7种表现或其它危急情况，提示有重症手足口病可能，需立即再次就诊。

家长如何鉴别手足口病与儿童感冒？

手足口病早期和普通感冒没什么区别，家长大多未能及时意识到这是手足口病，以为是普通感冒。

手足口病最大的特点是孩子发烧后在手、足、口等部位出现特征性皮疹，顾名思义手足口病，而普通的感冒没有。

那么特征性皮疹的特点什么呢？皮疹为或平或凸的斑丘疹或疱疹，分布在四个部位——手、足、口、臀，且皮疹有“四不像”——不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘疹，和“四不特征”——不痛、不痒、不结痂、不结疤。

提醒大家，特别要注意的是，流行期可每天早晨检查孩子皮肤，主要看他们的手心、足底和口腔有没有异常，还要注意孩子体温的变化。如果孩子出现发烧并同时伴有特征性皮疹的表现，医院确诊治疗，以免耽误病情。

得了手足口病该怎么办？

得了手足口病也并不可怕，重要的是要及时就医排查，家长要学会初步判断病情。

手足口病属于自限性疾病，绝大部分手足口病患儿都是普通型病例，不需要特殊治疗，主要措施为加强隔离，对症治疗及加强护理。

关键是家长学会观察和识别，发现手足口病“重症病例早期表现”并及时就医，避免危及生命情况的发生。

手足口病又是怎么样传播的呢？

手足口病感染途径有消化道、呼吸道、接触性感染。传播方式多样，主要通过人群密切接触传播。病毒可通过接触患者口鼻分泌物、疱疹液、粪便，以及接触被污染的玩具、奶瓶、餐饮具等物品传播。

家长怎么教育孩子预防手足口病？

手足口病感染多发的原因与人群个人卫生习惯差、机体免疫力低等因素有关。因此，针对孩子的特点，做好以下的工作非常重要。

(1)做好孩子个人卫生，指导并督促孩子正确用肥皂流动水洗手，勤剪指甲，勤洗澡更衣。不吸吮手指，不要在地上摸爬玩耍。

(2)严把“病从口入关”，教育孩子多喝开水，不吃生冷油炸食品。

(3)尽量少到人口密集的公共场所。特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被传染的机会。

(4)教育孩子休息好，以增强对疾病的抵抗力。

怎么预防手足口病？

目前，预防手足口病的方法有两个：

一是接种疫苗。可以接种由我国自主研发预防手足口病的EV71手足口疫苗。临床研究数据表明，该疫苗预防由EV71引起的手足口病的保护率可以达到97.3%，预防由EV71引起的重症手足口病的保护率达到.0%。

二是注意卫生。目前手足口病疫苗仅针对EV71一种病毒引起的手足口病有效，不能完全预防该病的发生，家庭、周围环境及个人卫生仍是预防的关键。

预防手足口病15字口诀

记住这个易记易操作的15字防病口诀：“勤洗手、喝开水、吃熟食、常通风、晒衣被”，行之有效，关键落到实处。具体预防措施是，做好以洗手为主的“四个行动”。

一是“洗手行动”，正确洗手是目前防控手足口病最简便有效的健康干预，家长在接触儿童前、处理粪便、呕吐物或更换尿布后都要用肥皂或洗手液及流动的水洗手，外出归来、饭前便后都要给儿童洗手；

二是“清洗行动”，要及时清洗、曝晒或消毒尿布，勤晒衣被；经常清洗、消毒儿童使用餐具、奶瓶、奶嘴、玩具和其他物品；可用高温（＞56℃）、漂白粉或紫外线照射进行消毒；

三是“开窗行动”，经常开窗通风，保持室内空气清新；

四是“保护行动”，做好自我保护，幼儿在手足口病的高发季节尽量少去人多拥挤的公共场所，到医院看病时尽量戴口罩。

大家注意，成人感染一般不发病，也无相关症状，但会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免传染给孩子。

治疗方法

注意隔离，避免交叉感染。口腔用生理盐水擦拭，稍长患儿用生理盐水漱口。所有患者均口服修正二丁颗粒，每次5-20克，每日3次。呕吐腹泻剧烈者进行补液，维持水电解质平衡。发热超过38℃时酌用退热剂。

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