高压氧舱见证垂危生命迎来重生

时间:2017-8-8 11:38:29 来源:脑干脑炎

高压氧舱见证垂危生命迎来重生

——来医院高压氧科的临床报告

见证奇迹的时刻到了!看到这句话,人们便想起刘谦的魔术。医院采访高压氧科负责人朱瑞芳后,立马想到,刘谦那魔术仅仅只是一个活人进去,一个活人出来。而高压氧治疗,却是可以一个“死人”进去,一个活人出来!生命时速的、严肃的医疗,竟然见证了无数魔术般的奇迹!———采访手记

高压氧到底是什么神奇事物?有什么作用呢?

很多老百姓不理解,什么是高压氧治疗?普通吸氧和高压氧到底有何区别?高压氧有些什么作用呢?朱瑞芳主任介绍说,普通吸氧就是在常压下吸入氧气以治疗疾病的方法,称常压氧疗。高压氧治疗是让病人在高于1个大气压力,氧分压达到一定程度的环境下吸入氧气的气体疗法。它们不仅有量的不同,更重要的是有质的差异,高压氧与常压吸氧的区别在量上表现为氧浓度和氧分压的不同。临床常用的鼻导管吸氧,氧浓度仅30%~40%左右;常压吸纯氧,氧分压只能在mmHg左右;而在2ATA的高压氧环境下,氧分压可以达到mmHg。它们质的区别表现在高压氧的广泛而独特作用上,目前没有其它办法可以替代。

简单地说,高压氧有如下作用:1.有促进细胞有氧代谢的作用,可纠正细胞缺氧,使细胞能进行充分的有氧代谢。目前,市面上活血化瘀和扩血管的药物很多,其活血和扩血管的目的就是供氧,而高压氧直接就可以供氧,掌握得当还无任何副作用。

2.广普的抗菌作用,不仅可抗厌氧菌,也可以抗需氧菌。

3.可以使水肿部位的动脉收缩,减少局部的血容量,减轻水肿。尽管此时动脉血减少,因血中的氧含量很高,进入组织的氧仍然是增加的。

4.有促进白细胞的杀菌作用。氧供充分,过氧化物质增加,白细胞杀菌作用增强。

5.促进某些抗生素的抗菌作用。如SIZ、TMP、链霉素、异烟肼、对氨基水杨酸钠等。

6.增加血-脑屏障的通透性。当颅内有病变时(如感染、肿瘤),高压氧和药物同时使用可以提高颅内的药物浓度,增加疗效。

7.促进有害气体的排出,如煤气、二氯甲烷等。

8.血氧弥散距离增加。实验发现,正常情况下人脑灰质毛细血管的弥散距离的有效半经约为30微米,而在高压氧下可达微米。

9.调节免疫功能。到目前为止,研究发现高压氧对免疫功能有双向调节作用-过敏的可抑制,低下的可增强。

10.保健作用。随着年龄的增加,部分细胞(如脑细胞)会出现缺氧、缺血,有氧代谢不足,最后死亡的情况。如在这些细胞死亡之前,定期的给予充分的氧供,可以延缓和减少细胞死亡的速度和数量。

哪些疾病适用高压氧治疗?

急性适应症:急性CO中毒及其他有害气体中毒;气性坏疽、破伤风及其他厌氧菌感染;减压病;气体栓塞症;各种原因引起的心肺复苏后急性脑功能障碍;休克的辅助治疗;脑水肿、肺水肿(除心源性肺水肿);挤压综合症;断肢(指、趾)再植及皮肤移植术后血运障碍;药物及化学物质中毒;急性缺血缺氧性脑病。

内科疾病:急性呼吸窘迫综合症;CO中毒及其他中毒性脑病;缺血性脑血管疾病(脑血栓、脑梗死、椎基底动脉供血不足、脑动脉硬化症);脑出血恢复期、继发性癫痫;植物状态;冠心病、心肌炎、快速性心律失常(房颤、早搏、心动过速);消化性溃疡、溃疡性结肠炎、麻痹性肠梗阻、传染性肝炎(使用传染病专舱);病毒性脑炎;糖尿病及糖尿病足;面神经炎;眩晕综合症;多发性硬化;血管神经性头痛;恶性肿瘤(与放疗、化疗并用);周围血管病(脉管炎、雷诺病、深静脉血栓)等;急性感染性多发性神经根炎;高原适应不全症;支气管哮喘及哮喘性支气管炎(预防发作)等。

外科疾病:脑外伤(脑震荡、脑挫裂伤、脑干损伤、颅内血肿清除术后);脊髓损伤;骨折及骨折后愈合不良;骨髓炎、无菌性骨坏死;运动性损伤;植皮术后、整形术后;烧(烫)伤、冻伤;颅内良性肿瘤术后;周围神经损伤;放射性损伤(骨坏死、软组织损伤、膀胱炎、直肠炎);慢性皮肤溃疡(动脉供血障碍、静脉血栓、褥疮)等。

五官科疾病:突发性耳聋、耳鸣;中心性浆液性视网膜脉络膜炎;视神经损伤;复发性口腔溃疡、牙周病。

皮肤科疾病:脓疱疮;银屑病;玫瑰糠疹。

妇、儿科疾病:胎儿宫内发育迟缓;小儿脑瘫;新生儿缺血缺氧性脑病;自闭症。

尤其还值得一提的是,高压氧对于疲劳综合征、失眠、亚健康状态等有很好的改善,对于改善记忆力、胎儿生长发育、女性美容、老人延年益寿、男子改善性功能、饮酒者舒解不适等等均有很好的效果。

他们曾是舱中“乘客”,已驶入生命的绿洲

朱瑞芳主任介绍说,我们身处珠三角地域,打工人群多,生活条件各不相同,有些出租屋还是用那些老式的热水器,这就造成很大的事故隐患。每年入冬后,便有大量一氧化碳中毒患者行急诊高压氧治疗,平均每年治疗达多人次,治愈率达99%,仅有1%的患者由于各种原因延误治疗时机影响治疗效果。如某年过年,一位母亲在密闭的出租屋内为3个小孩洗澡,洗澡后紧接着洗衣服,在浴室呆的时间长,导致母子4人煤气中毒昏迷,其中3岁的女儿被发现时已停止呼吸心跳离开人世,母亲医院经及时高压氧抢救治疗后,当晚即苏醒过来。朱主任强调,对某些特殊的疾病,如一氧化碳中毒、气栓症、气性坏疽、减压病等,高压氧的疗效是常压氧和药物治疗都不可能达到的。关键是要送治及时。朱主任还列举了一些其它的成功案例。

年冬,龙门廖氏年轻女性,因在密闭卧室烧炭火睡觉致一氧化碳中毒,昏迷不醒达一个半月,经高压氧治疗41次后清醒,出院后除记忆力稍差外,其它和正常人一样,生活能自理,现在惠州工作。

年夏天,18岁湖南籍张氏患者,因突发心跳骤停10分钟,经ICU心肺复苏术抢救后恢复心跳,但仍昏迷不醒,住院第14天行高压氧治疗,高压氧治疗15次后意识恢复,继续高压氧治疗共40次,病情逐渐好转出院。

高压氧治疗溺水、自缢、电击伤等急性缺血缺氧性脑病患者效果非常明显,年8月,紫金籍李氏患者因自杀自缢致昏迷不醒,在6小时内行急诊高压氧治疗后即恢复意识,治疗3次后正常出院。

九惠制药厂一年轻患者突发性耳聋,于发病第二天行高压氧治疗,2次高压氧治疗后即恢复了部分听力,继续治疗20次后恢复正常听力。必须强调的是,突发性耳聋患者应在发病一周内高压氧治疗效果才明显。

高压氧对于急性颅脑外伤的作用非常显著,对患者意识的恢复,记忆力的改善,神经功能的恢复有明显效果,对于脑外伤后综合症的患者,高压氧可减轻其头晕、头痛、心悸、记忆力减退等临床表现,有些症状甚至可以完全消除。曾经有许多脑外伤烦躁的患者行高压氧治疗约3至10次后清醒,继续治疗20至40次后治愈出院的。

对于缺血性脑血管疾病(脑血栓、脑梗死、椎基底动脉供血不足)的患者也须在病情许可条件下尽早行高压氧治疗,可提高苏醒率及减轻各种后遗症。曾经有一名脑梗塞昏迷患者,行高压氧治疗30次后治愈出院。









































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