手足口病4月进入高发期建议儿童尽早接种

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点击蓝字 　　手足口病是一种儿童常见传染病，主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、玩具、餐具等物品或环境而感染。大多数患者症状轻微，以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征，呈自限性，7-10天病程后可完全康复。少数患者会出现严重的并发症，如脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、心肺功能衰竭等。

　　手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主，重症、死亡主要集中在3岁及以下儿童。引起手足口病的主要病原体是肠道病毒。目前发现至少20多种血清型A组肠道病毒可引起手足口病，以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇病毒A16型(CoxA16)最为常见，其中重症和死亡多数由EV71感染所致。同一儿童可因感染不同血清型肠道病毒而多次发病。

　　目前已有针对肠道病毒71型(EV71)的单价疫苗，可有效预防EV71相关手足口病，显著减少手足口病重症和死亡的发生。该疫苗同时可以预防EV71感染引起的其他疾病(如疱疹性咽峡炎)，但不能预防其他肠道病毒血清型(非EV71)引起的手足口病。接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄-5岁，建议尽早接种，低龄儿童尽量在12月龄前完成接种程序。如既往手足口病是由EV71引起的，无需再接种EV71疫苗。

　　此外，保持良好的个人卫生和环境卫生也是预防手足口病的重要手段。具体包括注意手卫生，饭前便后、处理呕吐物或更换尿布后要洗手;打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻;不与他人共用毛巾或其他个人物品;避免与手足口病患者接吻、拥抱等密切接触;对儿童常接触的玩具、家具等进行清洁和消毒。为防止将病毒传染给他人，患病儿童应居家隔离至康复后一周。

手足口病是什么？

手足口病是一种儿童常见传染病，以发热、口腔粘膜疱疹或溃疡、手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征，少数患者会出现严重的并发症，如脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。

我国每年4-6月是手足口病的高发季节，部分地区（尤其是南方）10-11月还会出现秋季小高峰。

这些症状要注意

1、手足口病通常病情较轻，呈自限性，7-10天病程后可完全康复。部分病例无发热。

2、患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。

3、发热1-2天后，在舌头、牙龈和/或两家内侧等口腔部位出现水疱，痛感明显，这些水疱初期为细小红点，后形成溃疡。

4、多数患儿手掌、脚底会出现皮疹，皮疹通常不痒，有些皮疹带有水泡，其他部位如臀部、膝盖、肘部、躯干等也可能出现皮疹。

5、只有少数患者的病情会快速恶化，累及脑部、肺部和心脏出现严重的并发症，如脑炎、脑干炎症、急性迟缓性麻痹、肺水肿、肺出血、心肺功能衰竭等。

手足口病是怎么传播的？

手足口病主要通过密切接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被其污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染。患者发病后第一周传染性最强。

哪些人群易感染？

1、发病人群以5岁及以下儿童为主。

2、6月龄以下婴儿因有胎传抗体的保护，发病较少，从6月龄开始发病逐渐增加，1-2岁儿童发病风险最高。

3、低龄儿童发病后得重症、死亡的风险更高。

有没有预防手足口病的疫苗？

1、目前只有针对肠道病毒71型（EV71）的单价疫苗，当地有资质的预防接种单位提供疫苗接种服务，建议具体咨询当地的预防接种门诊或疾病预防控制中心。

肠道病毒是引起手足口病的病原体。至少10多种A组肠道病毒血清型可引起手足口病，以肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型（CV-A16）、柯萨奇病毒A6型（CV-A6）、柯萨奇病毒A10型（CV-A10）最为常见，其中重症和死亡多数由EV-A71感染所致。

2、已知对EV71疫苗任何一种成分过敏者，发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作患者不得接种。具体可咨询预防接种门诊或疾病预防控制中心。

日常如何预防手足口病？

良好的个人卫生和环境卫生很重要，具体包括以下几点：

注意手卫生，尤其在触摸口鼻前、进食或处理食物前、如厕后、接触疱疹/呼吸道分泌物后、更换尿布或处理被粪便污染的物品后，应用清水、洗手液或肥皂洗手。

打喷嚏或咳嗽时用手绢或纸巾遮住口鼻，随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶。

不与他人共用毛巾或其他个人物品。

避免与患者密切接触，如接吻、拥抱等。

经常清洁和消毒（含氯消毒剂）常接触的物品或物体表面，如玩具、家具等，清洁后用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。

用一次性毛巾或纸巾清理患者的鼻咽分泌物、呕吐物、粪便等，并及时消毒被上述分泌物或排泄物污染的物体表面或环境。

手足口病流行期间尽量避免带孩子参加集体活动。

居家治疗或隔离时注意事项

1、健康监护

患儿居家隔离治疗期间，家长及看护人应密切观察病情，如出现持续高烧、精神萎靡不振、昏睡或肢体颤抖抽搐等，有可能短期内进展为重症，医院就诊。

2、居家消毒

每天清洁常接触的家具、玩具、地面等，每周用含氯消毒剂消毒1-2次。

患者的分泌物、呕吐物或排泄物以及被其污染的物品或环境，清洁后要及时用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，作用30分钟后，用清水擦拭或冲洗干净。

3、做好隔离

居家隔离时限为患儿全部症状消失后1周，此期间患儿尽量避免外出，更不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，避免与其他孩子接触玩耍。

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