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浙江24小时—钱江晚报记者何丽娜通讯员鲁桑桑姚元洁
都说冬季是脑梗塞高发期,可夏季也不能疏忽,尤其是“三高”人群,持续高温天气下也容易引发心脑血管意外。余杭二院脑科中心连日收治了数位脑梗患者,44岁的张先生就是其中一位。
多斤男子一觉睡醒突发脑梗塞
张先生,44岁,身高cm左右,体重却高达多斤。不仅患有糖尿病、高血脂6年多,而且得高血压20多年,是一位典型的“三高”人士。
7月的一天清晨,张先生睡醒后突然感到头晕目眩,左侧颜面部乏力,甚至有些走路不稳,家人发现后立即将他送往余杭二院。医院时,张先生已出现口齿不清、吞咽困难等症状。经检查,被诊断为急性脑干梗塞。
脑科中心副主任王建儿说,脑干梗塞是非常凶险的一种脑梗塞,死亡率很高,发病较急,即使通过治疗,也有可能出现不同程度的后遗症。临床表现主要为偏瘫或四肢瘫、吞咽及发音困难、高热、意识障碍等。
所幸救治及时,从发病至医院仅隔了一个多小时,处于脑梗塞溶栓治疗的黄金时间4.5小时内。在取得家属同意后,医生立即启动静脉溶栓程序。治疗1小时后,张先生病情逐渐稳定,随后转入脑科中心继续治疗。目前经过两周的治疗及康复锻炼,张先生的各项功能都得到了较大的恢复。
夏季也要防脑梗塞,尤其是“三高”人群
“我才40多岁,正值壮年,怎么就突然脑梗了呢?真是没想到呀!”张先生想到自己的病情有些不可思议。王建儿说,在大众印象里,脑梗塞是老年病,殊不知,现在已呈现年轻化趋势,三四十岁的年轻人也开始进入脑梗塞的队伍。这与人们不健康的生活方式密切相关,沉重的工作压力、紊乱的生活规律、不健康的饮食习惯,“三高”逐渐逼向年轻人,脑梗塞也就随之而来。
原来,张先生患有“三高”多年,虽然也在服用药物治疗,但忙起来经常会忘记吃药,有一顿没一顿,而且也不注重定期检查。对自己的体重管理也不在意,尤其不愿意多做运动,且存在不良的饮食习惯,抽烟、喝酒等。
王建儿说,“三高”人群是脑梗塞的高发人群,特别是高血压,是引起脑梗塞的独立危险因素。虽然夏季温度升高会让血管扩张,使得血压下降,看似进入了“安全期”。但是,高温天气下也会引发急性心脑血管事件,切不能放松警惕。
一方面,天气炎热,出汗较多,如若补水不及时,就容易引起血液粘稠度增高,血流速度变慢,血液循环减缓,容易形成血栓进而引起脑梗塞。另一方面,夏季人们爱开空调,致使室内外温差较大,冷热交替,血压容易波动,血管弹性、紧张度、血流速度都会发生改变,容易诱发脑梗塞。
突发脑梗塞,需抓住治疗黄金时间
王建儿提醒,预防夏季脑梗塞,首先要控制好“三高”等基础疾病,按时服药,定期检查,将指标控制在合理范围内;其次,夏季饮食尽量清淡,多喝水以防血液黏稠;再者,养成健康的生活习惯,戒烟戒酒,适当运动,避免熬夜,同时注意防暑降温。
另外,脑梗塞临床表现主要为一侧身体运动感觉障碍、言语不清、吞咽困难、认知障碍、视力下降,严重者可昏迷。王建儿强调,一旦发生这些症状,要引起高度警惕,医院就诊。对于脑梗塞的病人来说,黄金治疗时间为4.5小时,如能迅速使阻塞的血管再通,及时恢复脑血流,挽救缺血濒临死亡的脑细胞,就可以最大程度避免致残,提高患者生活质量。