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手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。多发生于5岁以下儿童。一般4-7月份为手足口病高发期。
临床表现 手足口病潜伏期一般为2~10天,平均3~5天。根据病情进展分为普通型病例和重症病例。?普通型病例表现
病前1-2周有手足口病接触史。急性起病,发热,口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例伏有皮疹或疱疹性咽峡炎。多在1周内痊愈。
?重症病例表现
少数病例(尤其是小于3岁者)病情进展迅速,在发病1~5天左右出现脑膜炎、脑炎(以脑干脑炎最为凶险)、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等,极少数病例病情危重,可致死亡,存活病例可留有后遗症。
主要表现为患儿精神差、嗜睡、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷,肢体抖动,肌阵挛,惊厥;呼吸困难或节律改变,口唇紫绀,咳嗽;面色苍灰,皮肤花纹,四肢发凉、出冷汗,心率增快或减慢,血压升高或下降。
传染源和传播途径手足口病多为隐性感染,患儿和带毒者为传染源。病毒存在于感染者的咽部和粪便中,粪便的带病毒率高,排毒时间也长。传染途径以消化道为主,早期也可以经由呼吸道传播。感染后对同型病毒能产生较持久的免疫力,再次受同型病毒感染的机率降低。
如何预防手足口病??卫生习惯
勤洗手:饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,指导儿童养成正确的洗手习惯:六步洗手法。
勤消毒:家庭、幼儿园应每日对儿童的玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒。
?合理饮食
不喝生水、不吃生冷食物,不挑食,多食新鲜水果、蔬菜。
?不和患病儿童接触
患病儿童症状期传染性较强,健康儿童应避免和患病儿童接触。托幼单位每日进行晨检,发现可疑患儿时,采取及时送诊、居家休息的措施。
?及时就诊
儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
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