细节定成败效率定生死郑州站第四天动态分

郑州站第四天细节定成败效率定生死行程满满的一天，今天主要侧重的是临床的交流和专业知识的授课讨论。各治疗组开展病例讨论1医院班长涛哥第四天是跟随各学组进行早间病案讨论及查房。有幸参与了任彬彬老师和席建明老师、李桥军老师及李琦老师所在的学组的讨论。在组内有康复医师、PT师、言语治理师、OT师、理疗师、康复护士等，他们从不同角度对病人的病情进行评估分析总结，最后得出一套下一阶段的康复方案。再次体现了康复团队的重要性。随后跟随任彬彬老师进行查房，面对每一个病人她细致查体，分析病情，认真记录，作为急诊科医师出身的她对各个临床专业的熟悉更是体现了作为一名康复医师应该具有的全面素质，令我心生敬佩。在整个上午的查房交流过程中任老师向我讲述了很多她如何转变为一名康复医师的经验，也让我认识到在下一步临床工作中如何努力让自己成为一名优秀的康复医师。下午郭健老师为我们进行了表面肌电图及痉挛的康复策略两个专题讲座，最为印象深刻的是关于肉毒素的注射治疗她要求要精确注射，精确地注射到神经肌肉接头的地方，最大程度减小对周围组织的损伤，这也是对专业的精益求精。2杨淑明濮阳市妇幼保健院认真的明明面授第四天。“痉挛让步于运动”！这是我今天听到的最令我深刻的话。以前遇到痉挛的病人，总是从单一的现有的思路、方案去解决问题，很少去思考为什么要这样做？有没有更好的方法？今天听到的这句话，不仅给了我另外一种针对痉挛简单可行的解决方案，也让我深刻的明白了，思考、创新对于解决方案有多么的重要！给人以鱼，不如授之以渔，今天真的受教了！3伍丽娟河南医院丽娟姐首先，我们参加了中风治疗组的交接班，在会上，康复医师针对新收治的病人和疑难病例展开讨论，详细阅读病历，再让各项目治疗师叙述治疗情况和存在问题，医师做出相应的技术指导，调整或制定治疗方案。会议结束后，我们跟随张老师查房，张老师对新入住的病人进行详尽的病史询问，又查看了病人的各种检查资料，然后，做出初步的分析，再和家属做全面的沟通，之后，对我们进行一一地讲解，耐心地回答我们的提问。接下来又带我们查了几个病人，针对不同的病例，给我们详细讲解了咽反射、肢体反射、言语障碍分类等情况的临床表现以及处理流程。这些知识将对我们的实际工作起到很好的指导作用，谢谢张老师。下午主任安排科里的优秀老师们给我们讲解了《肌电图的临床应用》、《痉挛的康复策略》、《神经肌肉激活技术》等康复前沿技术，最后又进行了病例分享。通过今天紧张而忙碌的学习，我们看到了老师们的敬业，流程的规范，制度的严谨，执行的得力，服务的真诚，无愧于名师团队的称号。4成媛媛山东省医院学习委员媛媛姐面授第四天，今天有幸参加了科室病例讨论，感觉医师和治疗室都非常有自己的见解，讨论热烈，而且非常和谐。5医院安静的瑞哥今天跟随老师查房，开评价会，讨论治疗技术，中西结合，内容丰富，学到很多，充分展现了一个完整的康复治疗体系和治疗流程，向老师们致敬！！！6医院继续十万个为什么—洋洋时间如白驹过隙，走的太快，明天就是在郑州的最后一天，在这里的每一天都让我受益匪浅。今天上午，老师带着我们进行了查房，从宏观和微观的不同角度对疾病进行了阐述，跟我们分享对痉挛处理的临床经验和最新研究进展，让我对疾病有了新的、更高的认识，每天都有新的知识充斥着我的大脑，一点一滴的积累、汇聚。不积跬步，无以至千里；不积小流，无以成江海。期待着明天的到来，明天我会比今天精彩！7医院武当山分院宝国老大哥第四天，７：５０分准时交班，旁听科室病历讨论会，病例为已经住院四周中风中年男性病人，医师，PT师，OT师，针灸师，艾灸师，吞咽言语师，理疗师，评定医师，分别对病人治疗情况进行了分析，对下一步的康复目标及方案进一步明确，各负其责，一刻钟后，讨论完毕，治疗钟声响起，跟随张老师进行查房，经过两个多小时查房，感触很深，收获很多，具体如下：１，科室收治病种较多，有中风，截瘫，骨伤，脑炎，脱髓鞘，周围神经损伤等疾病，有脑干等重要部位损伤及肺部肠道二重感染电解质紊乱等严重并发症的疾病。２，老师学识渊博，临床经验丰富。科室医务人员人才济济，医师均有急诊科神经科工作经历，对各类内科急危重症有丰富的诊治经验，这样保证了这些中风病人生命健康安全，为治疗改善功能提供了保障，３,对脑部疾病并发肺部感染气管切开插管病人的拔管，有非常独到的经验，俯卧胸低臀高体位结合拍击被部排痰，能做到快速拔管，医院不敢拔掉的管子，很快拔掉，挽救了很多病人的生命。４,针对肺部肠道二重感染的病人采用中西医结合疗法，减少使用抗生素，使用三天哇诺酮类治疗腹泻，对于次数不太多的腹泻注意电解质紊乱的前提下，不急于止泻，以利排菌。５,输液很少，多用汤药。６,预防心脏疾病，减少意外发生。７，预防病人摔倒，避免造成不必要的损伤。脑部疾病影响认知功能，在家属陪护不在的时候最易下床跌倒，要十分重视。８,预防血栓。９,中风病人，运动疗法，PT,OT等治疗有利于避免感染血栓等并发症，能减少中风复发。９,老师基本功扎实，解剖生理病理有理有据，宏观微观了然于胸，神经血管定位定性准确到位，影像资料拨云见日，阅片能力强。１０,重视精气神的恢复，精神状态很重要，重视整体康复，痉挛让位于运动，肌力较易恢复的情况下避免过早行走，以防错误行走模式的形成。１１,科室注重学习，每天有教学学习，每周全科大学习，每年有多人次最先进技术的学习引进，１２,下午晚上，还进行了表面肌电，步态分析，髌骨半脱位的评定治疗，神经肌肉激活技术等前沿技术的学习。 　　这真是修得金钢钻，敢揽瓷器活，一附院康复中心的病人多是慕名而来，是全省及外省久治不愈疑难病例，病床要排队预订。正是以冯导师为核心的康复中心团队，对病人认真负责，对技术精益求精，没有最好，只有更好的持续进步追求精神，造就了今日的成功。康复中心成为国家重点专科学科，成为康复之都。是我们仰望崇敬学习的榜样。8刘亚楠新医院亚楠跟着老师查房，感触颇深，老师选择临床上典型的病例，把该病例的解剖，病理生理，鉴别诊断及治疗方法都做了详细的介绍，知无不言，言无不尽，我们从中受益匪浅！郭主任为学员们授课9李凤侠医院学习委员凤侠姐在今天上午的分组查房过程中，郭健老师就脊髓损伤的肌张力问题进行了详细的讲解，让我对之前所学的知识有了更深层次的理解。同时也意识到一切有效的治疗都是依赖于强大的基础知识的。下午席建明老师关于髌骨脱位治疗的精彩分享，实实在在的被震撼到了，对于治疗，他能够做到非常明确每个治疗部位的详细解剖结构，同时很有针对性的设计治疗方案。这种以一点深入钻研，同时向周围拓展成面的方式特别值得我们学习。10陈晓倩湖北三峡职业技术学院医学院笔记ing的晓倩今天的行程非常丰富，早晨的晨间病例讨论让我印象深刻，短短20分钟，医师和治疗师对病例的分析准确迅速，通过讨论交流补充认识，效率高氛围好。跟随任主任查房的过程中再次感受到康复科工作的细致和效率，和我一组的班长涛哥深富临床工作经验，思路活跃，还给任主任提出不少好主意，我也受益匪浅。下午到晚上的四场讲座让我们享受了一场康复医学大餐，也让我们认识到一个科室的发展一定要脚踏实地坚持做自己应该坚持的事情。晚上我们小组为了培训结束的汇报齐心协力熬夜做ppt，反复讨论治疗方案的可行性，虽然有些辛苦，但是想到有一起并肩作战的小伙伴，能和这么一群热爱康复的康复人共同为了一个目标努力，我想也是一种幸运和幸福吧！精彩瞬间

蹲下来接着听~~

回宿舍还要交流两下

文字整理雷涛