点击上方“大连医院”快速 脑卒中是一种发病率、致残率和死亡率均较高的疾病，已成为我国居民的第一位死亡原因。最新调查资料显示，目前我国每12秒就有1人发生卒中，每21秒就有1人死于卒中。２最佳治疗 急性缺血性卒中占所有卒中的70-80%。及时快速开通闭塞血管是急性期救治的关键，也是保证良好预后的基础。目前公认的急性期治疗的有效手段包括静脉溶栓、动脉溶栓、动静脉联合溶栓，以及血管内支架取栓等方法。 这些先进治疗技术必须在卒中发病后一定时间内实施才可能有效开通闭塞血管。静脉溶栓的有效时间在发病后的3-4.5小时以内，常用药物为rtPA(阿替普酶)；支架取栓有效时间在发病后6小时以内（后循环可以延长），通过介入方法明确闭塞血管及血栓部位，利用特殊的支架取出血栓。所以对于缺血卒中来说，时间就是大脑，延误诊治就意味着脑组织损伤的进展加重，意味着神经功能恢复机会的丧失。３卒中中心及绿色通道 大连医院卒中中心的成立，整合了急诊科、神经内科、放射科、药剂科、检验科、心血管内科导管室、神经外科、ICU等多个学科，联动配合，开辟了急性缺血卒中救治的绿色通道。卒中中心是组织化管理卒中患者的医疗模式，是多学科、多种诊治手段整合为一的综合治疗系统，可为卒中患者提供最佳医疗服务。 急诊是卒中绿色通道的关键环节，一线医护团队进行快速评估诊断，短时间内完成生命体征检查、病史采集、专科查体、评估发病时间、相关检验及辅助检查、建立静脉通道、CT等影像检查，并及时通知二线卒中小组。 医院神经内科是国家卫计委首批卒中中心联盟单位，绿色通道团队为患者提供24小时/7天救治模式，具有严格的组织系统和明确的时间节点要求，在规定时间内以最快的速度完成诊治操作（急性缺血卒中患者入院到溶栓治疗时间在60分钟以内，血管内治疗患者在2小时内开始支架取栓并在1.5小时内完成血管再通）。卒中中心及绿色通道能够最大程度减少治疗时间延误，达到最佳治疗效果。4早期自我识别 FAST评估方法是国际通用的卒中识别工具，希望广大民众掌握这种识别脑卒中征象的简易方法，及时发现、尽早就医。5哪些患者适合静脉溶栓1、缺血性卒中导致神经功能缺损；2、开始治疗前，症状出现＜3-4.5小时；3、年龄≥18岁；医生会进一步了解病史、病情，结合一些化验及影像检查，根据时间窗在3小时内还是在3-4.5小时内，仔细排查评估绝对禁忌和相对禁忌，最后决定是否静脉溶栓。6哪些患者适合血管内治疗1、卒中前mRS评分为0分或1分；2、急性缺血性卒中，发病4.5小时内根据专业指南接受了静脉溶栓；3、梗死是由颈内动脉或近端大脑中动脉M1段闭塞引起的；4、年龄≥18岁；5、NIHSS评分≥6分；6、ASPECTS评分≥6分；7、能够在6小时内开始治疗（腹股沟穿刺）；介入医生还会根据其他条件进行认真全面评估，最终决定是否进行、如何进行血管内治疗。专家简介刘辉 神经内科主任主任医师，医学博士，硕士生导师。全军神经内科专业委员会委员、全军高压氧学组、神经免疫及神经肌肉病学组、睡眠障碍学组委员、辽宁省痴呆学组委员、神经科学学会委员、沈阳军区神经病学专业副主任委员、大连市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员、大连市医学会神经内科分会委员。获军队科技进步奖2项，完成大连市课题4项，核心期刊发表论文50余篇。参编专著4部，获国家发明专利1项。-年参加联合国刚果（金）维和医疗行动。年被评为大连市优秀医师。擅长诊治神经系统疑难、危重疾病，尤其在脑血管病、痴呆、癫痫、帕金森病、脊髓疾病、周围神经疾病、神经系统炎症免疫脱髓鞘疾病、肌肉疾病及头痛、眩晕等方面积累了丰富经验。近年来开展了脑血管病介入诊治、青年卒中、觉醒卒中、脑微出血、运动障碍、痴呆等临床研究。牛军 急诊科主任副主任医师，毕业于第四军医大学，硕士学位，急救医学、神经外科专业，现任中国灾害防御协会救援医学会理事、全军急救医学专业委员会委员、沈阳军区急救医学专业委员会副主任委员、获军队科技进步奖2项。医院帮扶、抗震救灾等大项任务；参编专著1部，核心期刊发表论文20余篇，荣立三等功2次。从医二十余年，在神经系统疾病诊治、急重症抢救、老年多系统疾病的综合治疗等方面具有丰富的临床经验。王利萍 神经内科副主任医师，毕业于吉林大学医学部，曾在医院神经内科进修。熟练掌握本专业常见病、多发病、疑难病、少见病的诊断治疗，如神经系统变性性疾病（阿尔茨海默病、帕金森病等）、运动神经元病、亚急性联合变性、周围神经病等；对癫痫持续状态、重症结核性脑膜脑炎、重症脑血管病、各种原因引起的昏迷、专科疾病并多脏器衰竭、严重电解质紊乱等神经科重症的抢救有丰富的经验。掌握肌电图、脑干诱发电位、脑电图技术操作及诊断。担任全军神经内科学专业委员会委员。杜卫 神经内科副主任副主任医师，医院，硕士学位。从事神经内科临床工作17年，对常见病、多发病，疑难危重疾病诊治有丰富经验，擅长脑血管病、帕金森病、神经肌肉疾病等诊治。参加军队重大科研项目《缺血性脑血管病发病机制研究》。发表多篇专业论文。担任全国认知障碍专业学组委员、沈阳军区神经病学专业委员。苏凡凡 神经内科副主任医师，医学硕士，毕业于第一军医大学，曾先后在大连医科大学、第二军医大学、医院神经内科进修。熟练掌握神经内科常见病、多发病、疑难病、少见病的诊断治疗，尤其擅长脑血管病的诊治，在急性脑梗死的治疗上积累了大量临床经验，开展了神经介入技术，对各种脑血管病的血管诊断、缺血性脑血管病的介入治疗及急性脑梗死时间窗内的介入桥接治疗具有较高造诣。对癫痫持续状态、重症脑血管病、各种原因引起的昏迷、专科疾病并多脏器衰竭、严重电解质紊乱等神经科重症的抢救具有丰富的经验。担任全军神经内科学专业委员会青年委员会委员。韩涛 急诊科副主任副主任医师，毕业于大连医科大学，骨科硕士研究生，参加临床工作26年，分别在骨科及急诊科工作，掌握急诊抢救工作流程，有扎实的理论功底和丰富的临床工作经验。在骨科疾病诊治、急重症抢救积累了丰富的临床经验，多次成功完成昏迷、中毒、心跳骤停等危重疾病的抢救。核心期刊发表论文20余篇，年参加联合国维和医疗分队。医院治疗白癜风的专家北京治白癜风价格
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