宝宝听力筛查需了解

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目前，在医院出生的新生儿住院期间都要求进行听力筛查，听力筛查未通过的新生儿家长会表示担心和害怕，甚至焦虑。那么新生儿听力筛查未通过意味着什么呢？是不是就说明孩子的听力有问题呢？要回答这个问题，首先让我们先来了解一下什么是新生儿听力普遍筛查。

听力筛查有必要吗

正常新生儿中，双侧耳聋发生率约在1‰-3‰，在我国如按每年出生万人口计算，平均每年大约要新增4万名耳聋儿童。众所周知，正常的听力是进行语言学习的前提，严重耳聋的儿童由于缺乏声音和语言对听觉的刺激，难以获得学习语言的机会。

因此，及早发现先天性耳聋尤为重要。而新生儿听力筛查是发现先天性耳聋的首选手段。

听力筛查的最佳时机

新生儿听力筛查是指对每一个新出生的婴儿，在出生后住院期间(一般是出生后48-72小时之间最佳)由听力筛查技术人员在产科对其听力进行快速的初步测试(称为听力初筛)。初次的测试的结果用“通过”和“未通过”来表示。

一般来说，在初步测试中未通过的婴儿需要在出生后42天内接受复筛。一旦未通过复筛，就必须在3个月龄前到听力诊断中心做进一步听力检查，最终确定是否真正存在听力障碍，以及听力损伤的程度和性质

听力筛查怎么做

目前国际通用的无伤害稳定筛查技术：听性脑干反应(ABR或AABR)和耳声发射技术(OAE)。

应用自动听性脑干反应(AABR)进行筛查，需要用软耳塞和传感器(放在额头、耳后等部位)以便能引出宝宝的脑电波型，以确定宝宝是否有正常的听力，一个正常的ABR波形反应从外耳到中位脑干听功能是正常的。能检出新生儿听觉神经病或者神经传导异常。

应用OAE进行新生儿听力筛查，需要应用特制的“软耳塞”，可以向耳内发声并收集耳蜗对此声音所产生的能量反应，以便判定耳蜗外毛细胞的功能，测试耳的听力状况。

OAE测试结果正常说明从外耳、中耳到内耳外毛细胞的外周听功能是正常的。具有听觉神经病或者单纯神经传导异常不合并感音性功能障碍的婴幼儿，使用耳声发射方法将不能被检出，尽管它的发病率极地。

听力初筛和复筛方案

正常分娩和NICU新生儿应采用不同的筛查方案。

1正常分娩用筛查型耳声发射(OAE)或自动听性脑干反应(AABR)作为一线初筛工具。所有新生儿在出院前均应接受听力初筛；未通过初筛的应在出生42d内进行复筛。复筛时一律双耳复筛，即使初筛时只有单耳未通过，复筛时亦均应复筛双耳。复筛仪器同初筛。2入住NICU的新生儿及婴儿病情稳定，出院前应施行AABR筛查，以免漏掉蜗后听力损失(如听神经病)。未通过AABR测试的婴儿，应直接转诊到听力中心复筛，并根据情况进行包含诊断性ABR在内的全面听力学评估。3在1月龄内再次住院治疗的婴幼儿当伴有迟发性听力损失的可能时(如有换血指征的高胆红素血症或血培养阳性的败血症等)，出院前应复筛听力。4跟踪随访在听力筛查时除力求发现已经存在的听力损失外，还要通过分析病史和家族史，了解受试者是否有迟发性听力损失的高危因素，可疑者应对其听力进行定期跟踪和随访。听力筛查的设备对宝宝有伤害吗

孩子只会感觉耳朵被小软塞子轻轻塞住了，这种感觉也会伴随着他甜甜的睡梦消失。需要几分钟的时间，很多新生宝宝都是在睡觉时不知不觉完成测试。此项检查和随后的听力检测都不会给孩子带来任何伤害。

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