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大家都知道,ICU即重症监护室,收治严重创伤、大手术后及必须对生命指标进行连续严密监测和支持的患者;需要心肺复苏的患者;脏器功能衰竭或多脏器衰竭者;重症休克、败血症及中毒病人;脏器移植前后需监护和加强治疗者。病情好转后,又转回普通病房。
▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲上周:重症医学科副主任医师朱晓杰主任做客蚌埠电视台带着大家了解了关于ICU即重症监护室
由于患者病情严重,为减少感染,保护患者,监护室内一般限制家属探视,患者几乎都由医护人员照料。
按理说,ICU病室里的病人都应该重点监护,细心护理。可是为什么有的ICU病人出病室后,家属发现患者腋下、胸两侧或大腿内侧出现大量青紫,就像是被虐待了似的?医护人员到底对患者做了什么?
先别气愤,听小编慢慢道来。
其实这是医护人员为判断危重病人意识的一种方式。患者病情发展快,昏迷的发生,就在一瞬间。主要表现为完全意识丧失,随意运动消失,对外界的刺激的反应迟钝或丧失,但患者还有呼吸和心跳。为了快速判断患者昏迷情况,必须给予强烈刺激,观察其反应。下面为大家简单介绍一下昏迷的程度分类。
1.轻度昏迷
患者的意识及随意运动丧失,对外界刺激无反应,对强烈刺激如掐大腿内侧或压迫眶上孔可出现痛苦表情,用针划足底可有防御反射性运动,不能回答问题和执行简单的命令。各种反射及生命体征无明显改变,部分患者有大小便潴留或失禁。
2.中度昏迷
患者对各种刺激均无反应,眼球无转动,各种反射减弱,大小便潴留或失禁,呼吸、脉搏、血压可有改变,并可出现病理反射。
3.重度昏迷
患者肌肉松弛,无任何自主动作,对外界一切刺激均无反应,生命体征不稳定,大小便失禁。
4.过度昏迷
患者在重度昏迷的基础上出现体温低而不稳,反射功能丧失,瞳孔散大固定,不能自主呼吸,需要以人工呼吸器维持,血压降低,脑电图呈电静息,脑干诱发电位消失。过度昏迷是“脑死亡”的临床表现。
确认是否昏迷和昏迷的程度,需要给予患者一定的刺激,观察其反应。所以,不要再误解医护人员了。