儿科家庭医生V
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18世纪的欧洲曾饱受天花困扰，在当时，患上天花就等于死亡。那时英国医生爱德华·琴纳在乡间行医，发现挤奶女工不会受天花影响，于是他试着从女工受伤的牛痘痂中取出脓液，接种给一名男孩，使男孩从此对天花免疫。
于是世界上第一支疫苗诞生，从此疫苗成为了人类控制传染性疾病最主要的手段。到今天，据估计，免疫接种每年能避免万至万例因白喉、破伤风、百日咳和麻疹导致的死亡。
什么是疫苗疫苗是将病原微生物（如细菌、病毒、立克次体）及其代谢产物，经过人工减毒灭活或利用转基因等方法制成的，用于预防传染病的自动免疫制剂。
常说的一类和二类是什么一类疫苗又称计划内疫苗，是政府免费提供的疫苗，也是孩子必须要打的疫苗，相当于是个基础。二类疫苗又称计划外疫苗，是自费并且自愿接种的疫苗。
其实二者之间并没有本质上的区别，最大的区别就是，一类是国家要求免费打，二类是自愿自费打。两种疫苗都是需要孩子接种的，只不过我国人口基数太大，目前还承担不了所有疫苗都免费接种的费用。
疫苗就如同保险，我们不能确定宝宝以后会处于哪些受病毒威胁的环境下，但可以提前做好准备，保证孩子减少一些病毒的侵害。所以家庭条件允许的话，最好都打。
什么是联合疫苗联合疫苗是将两种或两种以上不同病原的抗原，按特定比例混合制成的可以预防多种疾病的疫苗；也是疫苗的发展趋势。全球已有多个国家使用联合疫苗，我们常用的联合疫苗有3种。
百白破联合疫苗：预防百日咳、白喉、破伤风；
麻腮风联合减毒活疫苗:预防麻疹、流行性腮腺炎、风疹；
灭活脊髓灰质炎百白破b型流感嗜血杆菌联合疫苗:预防脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风、以及b型流感嗜血杆菌导致的疾病。
联合疫苗有很多好处，就比如五联疫苗，按照程序需要接种12次，使用五联疫苗只需接种4次，降低了预防接种的不良反应，家长也不用总是往返接种门诊，同时减少扎针之苦。
疫苗接种时间对照表一类疫苗接种表
二类疫苗接种表
二类疫苗接种表
接种疫苗可能出现的不适发热接种疫苗后，少数的孩子在打完疫苗一天之内会出现体温升高、身体没有劲、心情郁闷、困意连连等现象，个别孩子也可能出现肚子痛、上吐下泻等消化系统疾病，这时孩子的体温都在38.5℃以下。遇到这种情况父母不要慌，要让孩子多喝水，注意休息，一般一到两天就能恢复正常。如果孩子的体温超过38.5℃，并且连续二天不退烧，还有比较严重的呕吐等症状，父医院就医。
局部红肿接种疫苗24小时内，有些宝宝的接种部位会出现红肿、疼痛、硬结等症状。通常这种反应持续2~3天后就会自行缓解，一般不需任何处理。若是红肿和硬结直径≥30mm的局部反应，医院就诊。
哭闹烦躁一些宝宝接种疫苗后，可能会出现哭闹、烦躁、嗜睡或者不爱动等情况，一般1~2天内恢复正常，家长无需太担心。
其他打疫苗前后，医生通常也会告诉爸妈宝宝打完疫苗后可能会有什么副作用，或者疫苗的说明单子上面通常也有注明接种疫苗可能会有什么副作用，爸妈可以认真阅读了解。如果宝宝接种疫苗后有其他不适家长无法判断严重程度，最好还是就诊咨询医师或者药师是否疫苗引起的不良反应。
关于疫苗常见的问题必须按时接种吗一般疫苗接种都有接种间隔、最短间隔或者推荐间隔。对于未接种过的一种疫苗来说，延迟接种影响在于宝宝没能更早地得到针对性的保护。对于同一种疫苗的第二、三针来说，延迟接种可能不如按时接种的达到保护水平更高，保护效果好，保护时间长。
家长尽量按照推荐间隔给宝宝接种疫苗。宝宝按时接种获益更多。如果遇到生病不适等延迟接种，已打过的疫苗仍能起到保护作用，待宝宝身体情况可以接种时，及时给宝宝补种。
疫苗接种的总原则是：不提前接种，也避免推迟接种。
疫苗一定能预防相应的疾病吗到目前为止，还没有一种疫苗能达到%的保护率。接种过疫苗，身体会产生相应的抗体，也就是有了对某种疾病的抵抗力，再接触到这种病原体，理论上讲就不会患有这种病。但是到目前为止，还没有一种疫苗能达到%的保护率。有些疫苗保护的时间长一些，如灭活甲肝疫苗可达20年的保护力，但有些疫苗接种后可能只保护3-5年，如肺炎多糖疫苗，HIB等。
只要按照免疫程序接种疫苗，绝大多数宝宝可获得保护。对于个别宝宝接种疫苗后，再次患相应疾病的情况只是个例。接种疫苗后即使感染了相应疾病，也能减轻症状，降低疾病的严重程度。
生病痊愈后多久可以接种一般感冒、发烧、痊愈3-5天，孩子精神、食欲恢复正常就可以接种，但特殊疾病要区别对待。幼儿急疹的宝宝，要在初疹3周以后再接种疫苗。如果孩子有肾脏疾病或皮肤过敏，暂停接种疫苗。患有高热惊厥、癫痫或其他神经系统的孩子，即使痊愈后，接种流脑疫苗、乙脑疫苗、百白破疫苗都应该慎重或视为禁忌症。接种前，建议咨询医生，孩子是否适合接种该疫苗。
哪些情况不适合接种1.黄疸、皮炎、化脓性皮肤病、严重湿疹都昰接种疫苗的禁止名单。
2.体温超过37.5度，有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种。
3.患有严重心、肝、肾疾病或急性传染病、活动型结核病的小儿不宜接种。
4.神经系统发育不正常的小儿不宜接种。例如脑发育不正常、脑颅损伤、脑炎后遗症、癫痫病等。
5.严重营养不良，患有佝偻病或先天免疫力缺陷的小儿不宜接种。
6.有哮喘、荨麻疹等过敏性体质的小儿不宜接种。
7.当孩子有腹泻时，需要恢复后，才能服用脊髓灰疫苗。
8.感冒，轻度低热等一般性疾病可延缓接种时间。
9.空腹饥饿时不宜预防接种。
10.接种后半小时内需留院观察。
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