手足口病进入高发期,家长们快为宝宝们做好

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一到夏季，各种传染病也进入了高峰期

如果宝宝嘴上长泡，手脚起疙瘩，并持续发烧

不要单纯以为过敏上火，还有可能是手足口病

（图片来源网络）

每年的4-7月和9-11月是手足口病的高发期。其中，4-7月是年第一波发病高峰期，9-11月为第二波发病高峰期。家长们应该怎么做才能让宝宝远离手足口病呢？

一、什么是手足口病？

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，引起手足口病最常见的是柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。可引起手、足、口腔等部位疱疹，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

二、手足口病的主要症状

手足口病多发于学龄前儿童，4岁以内发病率最高。手足口病的主要症状为口腔溃疡、疼痛、口臭、流涎、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中等度发热、咽充血、扁桃体肿大、手足心可见皮疹，先为红色斑丘疹，很快即转为水疱疹，皮疹可在一周内消退，不遗留色素沉着、脱屑或疤痕。由于“水疱疹”的症状会让部分家长误以为是出水痘，往往耽误了病情。

手足口病除手足外的身体其他部位一般无皮疹，而水痘是全身性的。根据病情的严重程度，手足口病症状的表现有所不同。

区别手足口病引发的皮疹需要记住“三个四”。“四部曲”：主要侵犯手、足、口、臀四个部位。“四不像”：不像蚊虫咬，不像药物疹，不像口唇牙龈疱疹，不像水痘。“四不特征”：不痛、不痒、不结痂、不结疤。

（图片来源网络）

普通病例：

主要为手、足、口腔黏膜和唇内出现疱疹。有时候也会出现在臀部、大腿内侧、会阴部、膝、肘等部位。同时生手足口病的宝宝还会伴随烦躁、咳嗽、头痛、流鼻涕、哭闹、流口水、厌食等症状。

重症病例表现：

少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。重症病例可表现为神经系统受累和急性循环呼吸衰竭，3岁以下发病率高。

三、手足口病通过什么传染？

密切接触是手足口病重要的传播方式，通过接触被病毒污染的手、毛巾、玩具等引起感染，还可通过呼吸道飞沫传播，饮用或食入被病毒污染的水和食物后亦可感染。

大人也会感染引起手足口病的病毒，不过大人的免疫力强，症状也较轻，一般只是手足出现疱疹不会发烧，有的甚至没有症状。但是这些大人会成为手足口病致病病毒的携带者，是可能传染给孩子的。

如果家中有手足口病的孩子，负责护理的大人最好不要接触别的孩子；在手足口病的高发期，家长从外面回来，最好先洗过手，尤其是接触孩子的食物前一定要洗手。

四、手足口病家庭护理需要注意什么？

1、由于患儿口腔溃烂、疼痛，故饮食尽量清淡，以流质食物最宜，避免进食酸辣、燥热、肥腻、难消化之品。

2、注意个人卫生，保持口腔清洁，溃疡局部可用淡盐水抹拭，局部喷上喉风散或西瓜霜等。若口腔黏膜溃疡明显的可用思密达粉剂撒于创面，以促进局部黏膜的修复。

3、手足心疱疹不可用未经消毒的针挑破，应由其自行消退，以免继发感染。可外用炉甘石洗剂以敛疮止痒，如疱疹破溃者可用金霉素眼膏或百多邦软膏搽破溃处。

4、可适当配合饮食疗法，如以胡萝卜、马蹄、竹蔗煲瘦肉汤或竹叶卷心加冰糖煎水代茶等。

5、一旦患儿出现胸闷、气促、疲惫、喜叹息等症状，应警惕并发心肌炎的存在，医院诊治。

6、若患儿突然呕吐、颈项强直，甚至四肢抽搐，为并发中枢神经系统感染的征象，应及时治疗，以免延误病情。

五、如何预防手足口病？1、注意手卫生家长朋友一定要敦促小朋友勤洗手，尤其在用餐、方便后、回家后这几个特殊的时间点。并强调，如果双手没有清洗干净，不要用手揉眼、抠鼻，咬手指或者伸手去抓东西吃。2、一定要吃熟食变质的、过期的、生冷的食物，尤其是没煮沸的水里，上面都有病毒的身影。一旦当宝宝抵抗力下降，就正是手足口病“驻扎”的好时机，所以食材一定要新鲜，水也要煮沸，食物要煮熟。3、培养良好的卫生习惯打喷嚏或咳嗽时遮住口鼻，随后将纸巾包裹好丢入有盖的垃圾桶。不与他人共用毛巾或其他个人物品，避免与疑似手足口病、急性胃肠炎的病人亲密接触。4、注意隔离防护手足口病在流行高发期，要尽量避免带孩子到人口拥挤、环境复杂的地方。当时，身边有孩子感染了手足病毒，尽量不让孩子们相互接触。经常打开门窗通风，保持空气流通，一定程度能减少室内的病菌密度，破坏它们的繁衍条件。5、定期消毒经常清洁和消毒常接触的物品或物体表面，如玩具、家具等，清洁后用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，30分钟后，再用清水擦拭或冲洗干净。宝宝使用的奶瓶、餐具等，用高温水煮也能杀死这些病毒。6、接种疫苗研究发现，如今至少有20种的肠道病毒能引起手足口病，包括脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、艾柯病毒等，约70%的手足口病是由肠道病毒71型柯萨病毒A16型引起。其中，EV71型引起的手足口病症状更为严重。目前，国家推行的手足口病疫苗，实际指(EV71型)疫苗，只能预防肠道病毒71型感染引起的手足口病。所以，就算孩子接种了手足口病疫苗，日常防护仍然不能马虎。

“可防可治，重在预防，洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒被子”，是预防手足口病的15字方针，大家牢记在心，养成良好的卫生习惯，就能有效的预防手足口病的发生。

内容来源：公共卫生与预防医学

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