手足口病秋季高发期家长们一定要知道的

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近日，气温转凉，昼夜温差逐渐加大，不少秋冬季节性幼儿疾病也进入了高发期。其中，手足口病就是一种发病急、传播快，甚至可能致命的幼儿传染病！那么手足口病是一种什么样的疾病呢

手足口病是由肠道病毒引起的一种常见的具有高度传染性的发疹性疾病。多发生于学龄前儿童，特别是5岁以下的幼儿发病率最高，这跟孩子机体的免疫力和抵抗力有关。感染病毒后，患儿不会立即发病。病毒先在体内大量复制，经过3～7天的潜伏期后才进入发病期。抵抗力强的孩子仅会出现轻微症状，甚至没有任何症状出现，而抵抗力弱的孩子就没那么幸运啦，不仅发病迅速，甚至可能出现脑膜炎或脑炎、肺炎、心肌炎等严重并发症。临床特点1、潜伏期和传染期手足口病的潜伏期多为2-10天，平均3-5天。手足口病病人在潜伏期即具有传染性，手足口病病人发病后1周内传染性最强。不同病原体导致的手足口病其传染性略有差异，一般来说有3周，最长可达6-10周。2、临床症状和体征

（1）起病急，先出现发热，体温一般不超过38.5℃，伴有食欲不振、流涕、咳嗽、咽痛、全身不适等上呼吸道感染症状。

（2）发热1-2天后在患儿口腔、手、脚和臀部出现散在的、米粒或绿豆大小的斑丘疹或疱疹。皮疹的特点为：①口腔黏膜疱疹散在分布于两颊部、咽后壁，舌边、唇齿侧也常发生，初为粟米样斑丘疹或水疱，很快破溃形成溃疡，其周围有红晕，疼痛感较明显；②手和脚的皮疹数量少有几个，多的有几十个，多发生于手掌和脚掌，皮疹周围发红，疱疹较硬，里面有少量浑浊液体。有些皮疹不易看到，需要用手沿掌纹触摸才能发现；③臀部及肛周也可能出现与手掌、脚掌同样的皮疹，但躯干及面部很少出现。

患儿口腔、手心、脚心、肛周典型皮疹

（3）重症病例的早期识别。少数患儿（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿循环障碍等神经系统。呼吸系统和循环系统症状，极少数患儿病情危重，可导致死亡，存活的患儿也可能留有后遗症。

重症手足口病的早期预警指标

1）持续高热：体温（液温）大于39℃，常规退热效果不佳。

（2）神经系统异常：患儿出现精神萎靡、呕吐、易惊、肢体抖动、无力、站立或坐不稳等症状。

（3）呼吸异常：呼吸增快、减慢或节律不整。

（4）循环功能障碍：出冷汗、四肢发凉、皮肤有花纹，心律增快、血压升高。

3、如何预防手足口病

虽然大部分患病的孩子症状都比较轻微，7-10天就会自愈。不过得了手足口病，长了疱疹会让孩子比较痛苦，寝食难安，而且该病毒传播速度快，极易传染给他人。所以，秋季的这个手足口次高峰，家长们一定要注意做好预防哦

1勤洗手

洗手是最好的预防！家长应教育孩子饭前、便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手——浸湿双手，搓上洗手液或肥皂后，手心、手背、指缝间、手指、虎口处都不能放过，洗完后，再用干净的纸巾或者专用的毛巾擦干。

2消毒和通风

肠道病毒最怕紫外线和高温煮沸式消毒，可以用这两种方式给孩子的东西和家居用品消毒。疾病高发期，尽量少带孩子去人群密集的地方，平时在家也要经常开窗通风，晾晒衣被。

3按时接种疫苗

71型肠道病毒是引起手足口病的最严重病毒，EV71疫苗能起到很大的防护作用，免疫持久性约为2年。所以，建议6月龄-5岁的孩子尽早接种自费的EV71疫苗。

家长们不要以为接种疫苗后就万事大吉了，因为手足口病的病毒多达20多种，例如今年北京市新出现的CV-A6型，这就导致即使接种过疫苗的孩子也会有患上手足口病的可能。所以给孩子接种疫苗后，依然不能掉以轻心，需做好各项防护措施。

4提高免疫力

让孩子保持他原有的生活规律，活动量跟平常差不多，不要太晚睡，不要过于劳累。孩子免疫力没有发生大的波动，就不容易生病。

流行特点

传染源

患者。感染了能引起手足口病的病毒，并出现明显的临床症状和体征。

2.隐性感染者。感染了能引起手足口病的病毒，但临床上没有任何症状和体征。

传播途径

1.消化道。经消化道（即粪-口途径）传播。

2.呼吸道。通过呼吸道飞沫传播。

3.密切接触。通过接触患儿皮肤、黏膜疱疹液传播。被患儿的粪便、疱疹液和呼吸道分泌物污染的手、毛巾、手绢、水杯、玩具、碗筷、奶瓶、奶嘴、床上用品、内衣、医疗器具等都可以造成病毒的传播。

易感人群

对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可感染发病，以5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。由于不同血清型间鲜有交叉免疫。因此，小孩可多因感染不同病原体而多次得手足口病

流行特征

该病流行无明显的地区性，全年均可发生，一般5-7月为发病高峰。托幼机构等易感人群集中单位可发生暴发。

不幸中招，如何和护理

万一孩子中招，家长们也别太着急。手足口病在大多数情况下是自限性疾病，跟感冒一样，没有特效药，也不用吃所谓的抗病毒药。患病期间，最重要的是做好家庭护理，等待自愈。如果孩子因体温太高而难受，家长可遵医嘱让孩子服用退热药物，减轻孩子不适。

发热的护理

当孩子体温低于38.5℃时，家长可以使用物理降温的方法，并要注意给孩子补水。当体温超过38.5℃时，则应该给孩子服用退烧药了。

皮疹的护理

出疹子时，家长应保持孩子皮肤的清洁，并要及时给孩子更换衣服。此外，要给孩子勤修指甲，以免过度抓挠引发的皮肤损伤和感染。若疱疹破裂并伴有皮肤的继发感染时，可局部外用抗菌药膏。

口腔的护理

若孩子嘴里的疱疹已溃疡，家长可用鱼肝油或维生素B2片剂研成粉涂抹口腔，并要让孩子经常漱口刷牙，保持口腔清洁。给孩子喝点偏凉的奶或水，少量多次，用吸管饮用，可帮孩子减轻口腔溃疡的痛苦。

饮食护理

患病期间，孩子的消化功能减弱，饮食上应准备易消化的营养食物。出疹期间，尤其在口腔内水疱破溃成小溃疡期间，可以让孩子多吃一些流质饮食。病愈后可及时补充富含蛋白质和维生素的食物。

手足口病常见问题

1.病程结束后会不会留下疤痕？

一般的手足口病，只需要对症处理，可以在医生指导下使用退烧药等，在家里加强护理，1-2周就会自愈，不会留下后遗症，皮肤上也不会留下疤痕。

2.孩子身上疱疹没了，可以去上幼儿园？

手足口病在症状消失后仍可具有传染性！建议手足口病幼儿症状消失1周，过了隔离期后再去上学或与小朋友们一起玩耍。有的医院开具的病愈证明才能返园哦~

3.大人也会被传染上手足口病吗？

会。很多家长都认为手足口只是一种幼儿病，但实际上，成人也有可能被传染！尤其是大人接触患儿的排泄物之后，一定要用肥皂或消毒洗手液洗手，因为大便中病毒的感染性可能持续几周。

最后，提醒家长们，对孩子进行必要的健康教育，如勤洗手，不吃不洁食物等，防止病从口入，帮助孩子养成良好的饮食习惯和个人卫生习惯，远离各类秋冬高发疾病！

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