食物经咀嚼而形成的食团由口腔运送入胃的动作或整个过程，称为吞咽。它是一个流畅协调的动态连续过程。当一些疾病发生时，当流畅协调的动态连续过程发生改变时，我们会出现以下烦恼。
味觉异常
噎食
咽部异物感
呛咳
进食后声音嘶哑、混浊、发声湿润、低沉；进食后突发呼吸困难、气喘，严重时气闷、进食时间延长、进食方式变化；
原因不明的发热或吸入性肺炎，且有反复吞咽时有烧灼感，或食物倒流到口腔、鼻腔；近期体重下降（6个月内可下跌10%），抵抗力下降，食欲减退，营养不良（废用性萎缩）
损伤原因：
结构性吞咽障碍：口腔癌、喉癌、食道癌等头颈部癌症等舌受损；喉部及气管切开，化学物质灼烧、烧伤等，导致进食通道异常。
功能性吞咽障碍：年老体弱、中风、脑外伤、放射性脑病；多发性硬化、帕金森病、老年痴呆；重症肌无力、咽喉肌萎缩、食管动力性病变。
我们的治疗因人制宜
专业评估
基础训练
发声训练
球囊扩张术
呼吸训练
吞咽电刺激
让您“食之愉悦”尽早“回归家的味道”
案例分享：
患者王某，66岁，10月中旬因“左侧肢体麻木无力伴头晕吞咽障碍15小时”入院，通过神经内科的治疗，患者左侧肢体肌力改善，但吞咽障碍无好转，进食以鼻饲为主。根据康复医学科会诊、评估结果，为患者制定了个体化的治疗计划，除选择了常规吞咽功能训练外，还针对环咽肌的问题采用了食道球囊导管扩张术。经过四次治疗后，患者可以经口进食糊状食物，因经济状况患者拒绝继续治疗，出院。
出院后王某仍然有饮水呛咳，不能进固态食物等反应，留置鼻胃管导致他不愿出门活动或者见朋友。为此，王某再次入院，希望通过此次住院解决吞咽障碍问题。通过检查，王某属于“环咽肌失迟缓”。
因为患者咽反射较弱，康复医学科决定采用基础训练、呼吸训练、吞咽电刺激及球囊导管扩张。
经过一次治疗后，患者吞咽功能得到明显改善，当天晚餐时就能经口进食软食及少量饮水，看到自己的进步，患者露出了久违的笑容；六天治疗期间，王某自感吞咽状态一天比一天强，并不停地表示感激；第六次治疗前，王某：“我现在除了干馒头咽得费劲，什么都能吃了，喝水一点都不呛了，太谢谢你们，真的不知道怎么感谢你们”。
知识普及：
吞咽功能障碍是脑卒中患者常见的功能障碍之一，发生率高达29%—60%。脑卒中造成的吞咽障碍治疗比较困难，如果超过半年到一年，就更加困难！简单的办法是下鼻饲！但鼻饲给患者生活带来了极大的不便，也影响营养的摄入及社交困难。
环咽肌失弛缓是导致吞咽障碍的原因之一，是指环咽肌不能完全或部分性开放，或延迟开放，导致实物通过受阻或延迟。食道球囊扩张技术采用机械的方法，诱发吞咽动作，训练吞咽动作的协调性，强化吞咽肌群的力量，刺激咽喉部及环咽肌的感觉，扩大环咽肌直径，使得环咽肌张力、收缩性和/或弹性正常化，触发主动吞咽动作，通过舌骨向前、向上移动，牵拉环咽肌，使其开放，解除环咽肌失弛缓，解决环咽肌功能障碍导致的吞咽困难。
该治疗适用于脑干损伤（如脑干梗塞、脑干出血、脑干脑炎、脑干外伤等）导致的环咽肌失弛缓、头颈癌症术后疤痕化、鼻咽癌放疗后产生的环咽肌良性狭窄，包括环咽肌完全不开放或开放不完全，吞咽时序性紊乱等。
当患者吞咽动作可引出，吞咽功能改善，可经口进食满足身体所需时，可终止扩张治疗。该治疗方法简便、易操作，无副作用。
医院康复医学科现开展吞咽功能训练，扩张技巧联合口腔功能基础训练、吞咽手法治疗等，使广大吞咽功能障碍患者更快的恢复经口进食，让胃管不再是中风患者的噩梦。
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