手足口病发病高峰将至,防控知识学起来

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手

足

口

天气逐渐转暖，夏天的脚步越来越近了。手足口病等儿童高发传染病也将登场。让我们一起来认识一下这个威胁儿童健康的疾病是由什么引起的？哪个年龄段的儿童易感染？临床有哪些表现？对于重症患儿家长如何辨别？手足口病如何治疗及预防？

手足口

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什么是手足口病？

手足口病是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见传染病，主要表现为口腔炎及手、足、臀等部位出疹，好发于5岁以下儿童，夏秋季多见。引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见，重症及死亡病例多由肠道病毒71型（EV71）所致。肠道病毒各型之间无交叉免疫力，因此少数儿童可因感染不同型的肠道病毒而多次患手足口病。

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手足口病的主要表现是什么？

手足口病的主要传染源是患儿和隐性感染者，可以通过消化道、呼吸道及接触传播，潜伏期平均３～５ｄ，普通型手足口病临床上主要表现为口痛、厌食及手、足、臀等部位出疹，伴或不伴低热。年龄较小的婴幼儿不会表达，但可因口腔黏膜溃疡或疱疹引发疼痛导致哭闹、烦躁、拒食、唾液分泌增多、流口水等现象。口腔内可见散在小疱疹或溃疡，多位于舌、颊粘膜及硬腭等处。典型皮疹表现为斑丘疹、丘疹、疱疹，质地较硬，皮疹周围有炎性红晕，疱疹内液体较少，不疼不痒，皮疹恢复时不留瘢痕或色素沉着。

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如何早期识别重症手足口病？

少数重症病例病情进展较快，可出现中枢神经系统损害、心肺功能衰竭甚至死亡。对于以下症状家长要引起足够的重视：（1）高热持续不退；（2）频繁呕吐；（3）精神差、嗜睡、烦躁、头痛、肢体抖动、抽搐等；（4）呼吸增快、呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等；（5）心率增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、口唇紫绀等。在居家观察过程中出现上述任何一种情况需要及时就诊，警惕重症手足口病。

温馨提示

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手足口病的治疗及预后

一旦确诊手足口病，需要立即隔离，不能继续上幼儿园或上学，避免交叉感染。经医生评估为普通型手口病患儿可以居家隔离观察，对症治疗，做好口腔及皮肤护理，无需特别用药。一般预后良好，多在一周左右痊愈，无后遗症。少数患者在病后2~4周有脱甲的症状，新甲1~2月长出。

重型手足口病患儿需要住院治疗，大多数可以痊愈。但若病情继续进展，发生心肺功能衰竭、脑干脑炎等危重型表现，则病死率高。

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如何有效预防手足口病？

保持良好的个人卫生习惯是预防手足口病的关键。室内经常开窗通风，让儿童勤洗手、多喝开水、不喝生水、不吃生冷食物。儿童玩具和常接触到的物品定期清洁消毒。本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，避免交叉感染。一旦儿童出现相关症状要及时就医。

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