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导语:亚临床克汀病是一种地方性亚临床克汀病(亚临床克汀病),简称亚克汀病,是一种由碘缺乏引起的神经精神综合征,属于碘缺乏症的一种类型。该病的临床特征是精神发育迟缓。与典型的克汀病相比,该病患者的精神症状较轻,其外观变化等症状不如克汀病明显。如果本病不及时治疗,病情可持续进展,严重影响患者的正常生长发育。
01
该疾病的病因及相关症状
1、基本病因
(1)碘的生理功能
碘是人体必需的微量元素,是合成甲状腺激素的重要原料,在维持健康方面发挥着重要作用。甲状腺激素的生理功能如下:
(2)碘缺乏的原因
碘在自然界中很少见。除了海水中的高含量外,大多数土壤、岩石和水中的含量都很低。在一些山区,丘陵地区。河谷地区和河流冲刷地区缺碘较严重,导致当地动植物。水中碘含量低。人体碘主要来自各种食物和饮用水。如果食物和饮用水缺碘,就会导致人体缺碘。
2、基本症状
亚克汀病的症状往往不明显,需要专业医生才能发现。其主要特点是精神发育迟缓,表现为智力低下和社会适应困难,患者也可能有不同程度的身体发育障碍。
3、典型症状
(1)轻度智力落后
患者智力低下,智商在55~69之间。一般来说,他们可以独立生活,参加一般生产劳动和家务劳动;有一定的语言理解能力,但语言发展缓慢,词汇差,思维不一致;能够接受教育,但学习能力弱,学习成绩差,虽然经过个人努力。教师辅导但仍跟不上同级学生;与同龄正常儿童相比,理解能力差,尤其是抽象计算能力差。
(2)轻度神经系统障碍
(3)身体发育障碍
可有不同程度的身体发育障碍、轻度骨发育障碍、骨龄落后或骨骺发育不良等变化。
4、并发症
本病一般无明显并发症。
02
该疾病的相关检查事项
1、预计检查
当患者生长发育迟缓时,医院就诊。医生的首选是对患者进行相关的体检。为了明确诊断和了解病情,他们可能需要智商评估。尿碘测定。甲状腺功能相关激素测定等检查。
2、体格检查
医生会通过视触可听等方式了解病人的一般情况.生长发育状态等。
3、实验室检查
(1)甲状腺功能相关激素的测定
血清促甲状腺素(TSH)高于正常,总甲状腺素(TT4).游离甲状腺素(FT4)在正常范围内;或TSH正常,TT4或FT4低于正常。
(2)尿碘测定
尿碘水平低于μg/L或正常。
4、其他检查
(1)智力评估
(2)听力测试
听力障碍可通过电测听力、听力脑干诱发电位或耳声发射来判断。
3、其他
精神运动障碍或运动技能障碍可用于判断患者的精神运动障碍。
03
该疾病的诊断及治疗
1、诊断原则
亚临床克汀病临床诊断主要是患者的临床表现,在排除碘缺乏引起的疾病后,如果符合该病的诊断标准,可以诊断该病。诊断时应注意识别锌缺乏症、脑炎等疾病。
2、诊断依据
符合必要条件,同时符合辅助条件的,在排除碘缺乏引起的疾病后,可诊断为亚克汀。
(1)必要条件
患者应出生并生活在碘缺乏症的地区;同时,智商在55~69之间缓,智商在55~69之间。(类基于中国联合瑞文测试和韦克斯勒智力量表)
(2)辅助条件
锌缺乏症患者也可能身材矮小。智力发育延迟,需要与亚克汀区分。锌缺乏症儿童通常有食欲不振、厌食症、反复呼吸道感染、早产、人工喂养、营养不良、长期腹泻等危险因素,检查空腹血清锌浓度降低,尿碘水平正常。
3、治疗原则
这种疾病的关键在于预防。发病后应及时补充碘,必要时可补充甲状腺素。通过加强教育和训练,可以改善亚克汀引起的智力和神经系统的异常。
4、一般治疗
常用的补碘方法主要是吃碘盐或富含碘的食物。一些海鲜含碘量高,如海带、紫菜、带鱼、干贝等,其中海带和紫菜含碘量最高。
5、药物治疗
根据患者的具体情况,可在医生的指导下使用碘油丸。含碘药物和营养补充剂。必要时,甲状腺素可根据医生的建议补充。
04
该疾病的日常护理
1、饮食调理
人体对碘的储备能力非常有限,仅适合人体使用2~3个月。为了避免克汀病的恶化,我们应该注意确保日常饮食中摄入足够的碘。同时,注意不要摄入过多,以免对甲状腺功能造成不必要的抑制。
2、饮食建议
(1)饮食补碘
吃碘盐,多吃富含碘的食物(如海带、紫菜、虾、蛤蜊干、干贝类、水母等海鲜,以及牛奶、鸡蛋等),以确保足够的日常碘摄入量。碘盐中的碘摄入量应根据每个人每天的碘需求而定。病房缺碘程度。每人每天的盐摄入量和当地甲状腺肿的危害程度。
(2)孕期及时补碘
孕妇必须吃足够的碘,但不要吃太多。在大多数地区,正常饮食只能补充正常人体最基本的碘,而通过吃大量的海鲜来补充碘显然是不现实的。因此,孕妇除正常饮食外,还应口服含碘μg的补充剂。碘补充剂应以碘化钾的形式进行。最好在计划怀孕时提前3个月开始补充,但不要过量。过量摄入碘容易引起产后甲状腺炎,过量碘会暂时抑制甲状腺功能。
3、饮食禁忌
避免服用过量的碘。正常成人和大儿童甲状腺功能成熟,可避免过量碘导致甲状腺功能下降,胎儿和新生儿甲状腺尚未成熟,无保护功能,连续过量碘摄入会导致长期甲状腺功能损害,影响神经发育,孕妇需要避免每天摄入μg以上的碘。
结语:这种疾病是由碘摄入不足引起的。碘能促进生长发育。参与大脑发育。调节新陈代谢等生理功能,如碘摄入不足,可引起相应的病理状态。碘摄入不足的主要原因是当地水或食物中的碘含量相对较低,人们在饮食中。饮用水不能摄入足够的碘,如果不补充额外的碘(如碘盐),就会导致碘缺乏,从而导致疾病。
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