健康学堂手足口病防治知识

手足口病严重威胁我国儿童生命健康，我国先后颁布手足口病防治相关法律法规，并于年将手足口病纳入法定的丙类传染病。随着对手足口病疾病特征认识的不断加深，该病的防控方法日益完善。为促进手足口病科学防控，保障儿童健康，希望广大民众了解手足口病防控知识，共同参与防控，为广大儿童的健康作出应有的贡献。

近年来，我国手足口病发病人数始终居法定传染病前列，目前尚缺乏特异性治疗药物，重症和死亡病例时有发生。手足口病是由肠道病毒感染引起的传染病，多发于5岁以下婴幼儿，其中部分由肠道病毒71型（简称EV71）感染的患儿可引起神经系统感染症状并导致心肺功能衰竭，严重者会导致死亡。自年该病在我国出现以来，已发生多次大规模暴发或流行。

急性起病，发热、厌食、口痛、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡，位于舌、颊黏膜及硬额等处为多，也可波及软腭，牙龈、扁桃体和咽部。手、足、臀部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。部分病例皮疹表现不典型，如单一部位或仅表现为斑丘疹。

少数小于3岁病例病情进展迅速，在发病1～5天左右出现肺水肿、循环障碍、脑膜炎、脑脊髓炎、脑炎、甚至凶险脑干脑炎等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

（1）神经系统表现并发中枢神经系统疾病时表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄甚至昏迷；肢体抖动，肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥。

（2）呼吸系统表现并发肺水肿表现：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液。

（3）循环系统表现并发心肌炎表现：面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗。

轻症患者：血常规、尿常规、大便常规。重症患者尚需做咽拭子或粪便标本检测病毒。

由医生评估，轻症患者可居家隔离治疗，重症患者需住院治疗。

1.注意手卫生：避免接触患病儿童。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手。看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物。

2.注意饮食卫生：不要让儿童喝生水、吃生冷食物。婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴、各种餐具等物品使用前后应充分清洗消毒。

3.注意日常生活用品卫生：对玩具、个人用品等保持清洁。

4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被。

5.出现上述症状要及时到医疗机构就诊。患儿不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。

6.患病儿童和家长

1.托幼单位每日进行晨检，发现可疑患儿时，采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理。

2.患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当地教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

接种疫苗：肠道病毒71型灭活疫苗可预防肠道病毒EV71型引起的手足口病。

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